Influenza A 

Mario Giorgi: Claudio Santa MarÌa es el rector del Instituto Superior de Ciencias de la Salud y integra tambiÈn como secretario de la C·mara Argentina de Institutos de EducaciÛn Superior , por lo tanto podemos avizorar alguna actitud vinculada con la capacidad de repartir conocimientos y tambiÈn de salud al mismo tiempo y el tema obviamente es el de la pandemia, la gripe llamada Influenza A o gripe porcina que cobra vÌctimas lamentablemente, que multiplica casos, pero que a juicio nuestro tambiÈn hay alguna cuota, no dirÌa de responsabilidad pero sÌ de falta de informaciÛn un poco m·s  profunda y acabada, øno?, sobre lo que estamos haciendo los medios al menos. øEs asÌ?, øLa impresiÛn es asÌ?

Claudio Santa MarÌa: Algo de eso hay, Mario, yo antes querÌa decirte con la introducciÛn que vos hiciste yo soy un mÈdico que muchos aÒos tratÈ a pacientes crÛnicos, trabajÈ muchos aÒos en hemodi·lisis, a la gente que no le funciona el riÒÛn se le modifica con un riÒÛn artificial y la causa principal que la gente se enferma es la falta de educaciÛn. La ignorancia es la madre de todos los males, entonces  decidÌ cambiar de trinchera, mi hermano siempre me dice Claudio, despuÈs de estudiar tantos aÒos medicina ahora querÈs ser docente, øQuÈ te pasÛ? Bueno, empecÈ a dar clases hace muchos aÒos y cambiÈ de trinchero porque quiero ser un mÈdico que le saque pacientes al hospital. Con el equipo que tengo hacemos campaÒa de divulgaciÛn de la salud, de promociÛn de la salud, porque la salud se construye y en este caso con el tema de la gripe A, la falta de informaciÛn puede ser que a uno le cueste la vida y es cierto que est· mezclado, como vos decÌs, hay intereses econÛmicos, hay cuestiones de difusiÛn y cosas que est·n infladas, pero hay otras cosas que son reales y por eso, como decÌan nuestros abuelos, la mejor medida es m·s vale prevenir que curar. El mejor plan es el que salva una vida.

MG: Claro, desde luego y dem·s efectivamente Èsa deberÌa ser la idea, en todo caso es la cuestiÛn empÌrica de la cuestiÛn de salud en los seres humanos, øno?, prevenir, preservar y preparar un terreno de vida como para que no tenga uno que correr m·s all· de las circunstancias fortuitas que nos estÈn acompaÒando. Ahora, con este asunto, porque bien decÌs, hay una informaciÛn oficial que todas las tardes va dando cuenta del estado de situaciÛn de esta pandemia, hay seÒales de la OrganizaciÛn Mundial de la Salud. Al mismo tiempo aparece el rumor, la posibilidad de una vacuna, trabajada por laboratorios norteamericanos y que podrÌa estar siendo aplicada en el mes de julio y paramos de contar, øno?, la discusiÛn sobre la escuela abierta, la escuela cerrada, clases sÌ y clases no. øCu·l es la verdad de esto?, øLa pandemia quÈ es?

CSM: Mir·, la primera es que este virus es nuevo, lo conocimos en abril de este aÒo reciÈn. øPor quÈ La OrganizaciÛn Mundial de la Salud declara la pandemia, que es el alerta 6? Eso es porque el virus es altamente transmisible. Para que la gente tenga una idea, en una semana conquistÛ 10, 15 paÌses y los casos de 20 mil pasan a 30 mil y sigue aumentando. øPor quÈ este virus es tan peligroso? y øpor quÈ la OMS puso el ojo ahÌ? El virus tiene cuatro componentes: dos componentes de cerdo, un cerdo norteamericano, un gen de un cerdo euroasi·tico; una parte de un genoma de ave y un parte del genoma humano. Bueno, este virus, la estrategia de un virus para vivir es que tiene que contagiar a una persona. Los virus viven pocas horas y su estrategia es tener muchos hijos, contaminar a mucha gente para poder reproducirse. Entonces, como copia, el virus es un par·sito, copia un pedazo de genoma, un pedacito del tuyo y va saltando. El miedo de la OMS es que tiene toda la familia y toda la capacidad de poder mutar. No ha mutado todavÌa pero pertenece a una familia que es como si vos en tu casa alojaras a un asesino, no matÛ a nadie, en Argentina ya empezÛ, y podrÌa ser potencialmente muy grave. Por eso la pandemia est· distribuida en m·s de 3 paÌses de varios continentes y es un virus potencialmente grave.

MG: øQuÈ pasa hoy, por ejemplo, cuando nosotros vemos ciertos recaudos en la vida cotidiana? Hemos aprendido a cuidarnos m·s en materia de seguridad, a ser m·s prevenidos, ponemos rejas en las casas, quÈ sÈ yo, etc., alarmas. øQuÈ nos pasa con nuestro propio organismo?, øDe quÈ forma se puede trabajar cuid·ndolo?

CSM: Mir·, una cosa difÌcil de explicar para la gente es quÈ es un virus. Yo cuento siempre una historia f·cil, que la gente entienda, pero el gran problema es que el enemigo no se ve. Digo, vos y yo conocemos un metro, yo tomo un metro, lo divido en cien y tengo un centÌmetro. Tomo un centÌmetro y lo divido en diez y tengo un milÌmetro. Eso es lo que el ojo puede ver, si no est· chicato, hasta un milÌmetro.

MG: Si.

CSM: Divido un milÌmetro en mil y tengo un micrÛn. Las bacterias miden micrones, por eso no se ven. Ahora si tomo un micrÛn y lo divido en diez mil tengo un armstrong. Los virus se miden en Armstrong. Dicho f·cil, como dirÌa mi sobrino, tÌo es diez millones de veces m·s chico de lo que el ojo ve. Imposible de ver.

MG: Claro.

CSM: SÛlo se ven con un microscopio electrÛnico. Es difÌcil que la gente crea en algo que no se ve. El virus de la gripe como otros virus no se ve. Entonces, el gran problema es que la gente dice bueno, me contagio, øCÛmo me contagio? Bueno, uno se puede contagiar, es un virus respiratorio.

MG: Claro.

CSM: Por eso la precauciÛn es cuando uno estornuda, nuestros abuelos nos enseÒaron a estornudar y taparse la boca.

MG: Claro.

CSM: Hoy estornud·s en un paÒuelo descartable de papel, tirarlo en una bolsita y cerrarla, si no tengo, lo hago sobre el ·ngulo interno del codo, porque el virus despuÈs de 12 a 24 horas en la ropa o en el papel se muere. Entonces, es una medida de precauciÛn. Si estornuda en la mano, me lavo las manos frecuentemente sino lo que toco se contamina y lav·ndose las manos 20 segundos con agua y jabÛn el virus se va. 20 segundos es lo que tard·s dos veces en cantar el Feliz cumpleaÒos. Es un buen mÈtodo para enseÒarles a los chicos.

MG: Est· bien.

CSM: Nadie va a andar con el reloj. Cantando el Feliz cumpleaÒos y el bicho se fue. La otra cosa es que el virus puede quedar sobre la mesada, el picaporte, el telÈfono, el mouse, es decir, øCÛmo hago con eso? el virus ahÌ creemos que es como el de la gripe com™n y que  vivirÌa de 24 a 48 horas. Muy f·cil. La OMS nos enseÒÛ, la OrganizaciÛn Mundial de la Salud, que se puede inactivar, matar con alcohol, con agua oxigenada o con lavandina. Cosa que hay en todas las cosas. Entonces, con lavandina concentrada tomo una parte, cuando digo una parte es para no hacer cuentas, un dedal, un pocillo, lo que quieras preparar, un parte concentrada m·s 9 partes de agua. Eso queda lavandina al 1 por ciento, pas·s el trapo, la rejilla, de dej·s actuar 15 minutos y no sÛlo que mataste al virus de la gripe de la gripe, mataste al de la hepatitis, al del SIDA, al de la tuberculosis.

MG: Claro.

CSM: Es una desinfecciÛn intensiva. Manchaste la ropa, una gamuza, algo que no podÈs pasarle cloro, porque puede arruinar la ropa, le pas·s agua oxigenada al 10 por ciento. Todo  el mundo tiene en la casa, las mujeres para el pelo o para una herida, agua oxigenada al 10 por ciento, tres partes de agua oxigenada, dos partes de agua y un algodoncito, una gasita, lo dejo 15 minutos y el bicho se muriÛ.

MG: Es decir que es controlable.

CSM: Es controlable.

MG: øPor quÈ nos asustamos?

CSM: Bueno, nos asustamos porque tiene mucha prensa y por dos problemas. Normalmente la gripe mata al 0,66 por ciento de la gente que tiene. En la Argentina mueren de gripe com™n entre mil y dos mil personas.

MG: Por aÒo.

CSM: Por aÒo. Esto es una cifra escalofriante. La gente tiene el concepto de que la gripe es benigna y no es asÌ.

MG: Claro. Es un resfriadito digamos.

CSM: Claro y ahora esta gripe en particular, los 180 y pico de muertos que hay en el mundo, el 68 por ciento se muriÛ gente que tenÌa complicaciones previas, sufrÌa del corazÛn, estaba desnutrido, varias causas.

MG: Con defensas bajas.

CSM: Con defensas bajas, trastornos pulmonares, ahora, el otro 32 por ciento el virus matÛ gente joven y sana. Por eso la OMS dice ojo con este virus, que si bien no es tan grave como la gripe espaÒola o como el virus de Hong Kong o la gripe aviar, potencialmente por lo que cont·bamos hace un rato podrÌa ser grave. Bueno, volvemos otra vez, m·s vale prevenir que curar. Entonces puede ser potencialmente, m·s all· de que tenga demasiada prensa y otras cosas, como el dengue tenga poca.

MG: Bueno, Ale, øAlguna pregunta para el doctor?

Periodista: Una pregunta para el doctor. Buenas tardes, doctor.

CSM: Hola, buenas tardes.

P: No solo mirando nuestro paÌs, øno?, todo el mundo donde aparecieron casos, øQuÈ se hizo mal a nivel gubernamental, a nivel ministerios de Salud?

CSM: Hay cosas que se pueden haber hecho mal, siempre es f·cil hacer leÒa del sobre el ·rbol caÌdo. Lo que sÌ te digo es que la fase de contenciÛn fallÛ, fallÛ por dos o tres razones, porque cuando a la gente uno le dice que tiene que hacer aislamiento, si el enfermo est· aislado y las medidas de bioseguridad son correctas, el virus no se propaga y la pandemia hubiese parado. Pero te cuento ac· quÈ pasÛ. Ac· se cerrÛ correctamente a la escuela, o no supimos explicarles a los padres que los chicos no debÌan salir, o los padres entendieron y no quisieron o hay pap·s que no pudieron porque trabajan, est·n divorciados, entonces una mam· cuidaba a diez chicos y entonces la medida de cerrar, que fue correcta epidemiolÛgicamente, no sirviÛ porque la gente por alguna de estas razones u otras no hizo el aislamiento que debÌa hacerse. El virus saliÛ de la escuela, porque la enfermedad a Argentina llegÛ por gente que habÌa podido viajar a Estados Unidos, øsÌ?, gente que habÌa ido a Disney, compartÌ la fiesta, se diseminÛ en la escuela, se cerrÛ la escuela, deberÌa hacerse esperado que la gente no cumpliÛ por estas razones y hoy el virus est· libre y ya no hace falta estar en contacto con un extranjero o con alguien que viaje, est· libre en la ciudad y en conurbano y en otras provincias de la Argentina.

MG: AhÌ tambiÈn est· la base educativa, øno?, la de prevenciÛn, no le dan vacaciones. El cierre de la escuela no era para ir con los chicos al shopping ni a visitar parientes.

CSM: Mucha gente organizÛ piyamas party, mucha gente se fue de shopping, se fueron al cine y creo que no supieron o por alguna razÛn tampoco por ahÌ se dijo claramente la importancia, mucha gente saliÛ a decir que era una gripe leve, porque no habÌa habido decesos y la verdad es que los sÌntomas son iguales. Entonces, en esto se tendrÌa que haber tenido una conciencia m·s clara. Yo te cuento un caso histÛrico con la gripe espaÒola y Estados Unidos, dos ciudades, San Luis y Filadelfia, cuando encuentran el alerta de la gripe espaÒola uno de los gobernantes de la ciudad manda cerrar toda la comunicaciÛn. Entonces la gente no podÌa salir a la calle, se suspendiÛ la escuela, a las 48 horas del primer caso. La otra ciudad permitiÛ un desfile en toda la ciudad, despuÈs a los 15 dÌas se desatÛ la epidemia y la tasa de mortalidad fue de 300 a 600 veces mayor donde hubo el desfile que donde no lo hubo.

MG: QuÈ b·rbaro.

CSM: Entonces, las medidas de precauciÛn, que alguna gente dice que son en demasÌa, digo, cuando est· en juego la vida uno debe privilegiar el bien com™n. Entonces, yo aÌslo a un chico o una direcciÛn de una escuela porque estoy haciendo que la salud p™blica, que es una construcciÛn comunitaria donde todos debemos ser solidarios, øSÌ?, donde cada un participa. Uno puede sumar o restar.

MG: Claro.

CSM: Y ahÌ interviene la educaciÛn.

MG: Bueno, estamos charlando con Claudio Santa MarÌa, rector del Instituto Superior de Ciencias de la Salud.