Periodista: ø... porque hace frÌo? Preguntale a ver en relaciÛn a la gripe A quÈ piensa. Porque ahÌ no hay distancia, doctor... 

Periodista 2: Exacto, Eduardo, a este hombre que acaba de saludar a la c·mara le voy a preguntar. øQuÈ tal? Buenos dÌas. Su nombre.

Entrevistado: Nicol·s.

P.2: El tema que estamos hablando justamente es, la demora en los documentos y lo que se est· hablando de la influenza porcina, la influenza A en el paÌs, muchÌsimos casos que est·n confirmados, se est· hablando de las precauciones, de tomar distancia, de los barbijos. Y ac· nosotros por ejemplo vemos que ustedes est·n esperando el documento, uno al lado del otro, la c·mara acaba de mostrar... øQuÈ clase de precauciones toman en este sentido ustedes?

E.: Y, en este momento ninguna, porque vio como est· toda la gente ac·. Toda... normal. AsÌ que... nada.

P.2: øCu·nto hace que esperaste, desde que empezaste el tr·mite hasta tener el documento?

E.: A mÌ me lo tenÌan que entregar el... el 30...

P.2: El 30 de septiembre del 2008 esta persona nos muestra que tenrÌa que haber tenido su documento.

P.: Est· bien, Gonzalo, est· bien, estamos mezclando los temas...

P.2: Estamos a 27 de junio...

P.: Est· bien, est· claro este tema, lo del tema que yo te preguntaba era en relaciÛn a cÛmo se est· cuidando la gente ahÌ en la fila. Fijate que no hay una conciencia generalizada, como est·bamos planteando hace un ratito. Volvemos en minutos, Gonzalo, gracias. Hasta luego. øSe da cuenta, doctor? Mire, ahÌ est·, uno detr·s de otro. Yo no sÈ si la seÒora tiene tos, o el seÒor estaba y tose atr·s mÌo, y me contagia. Es muy difÌcil controlar esto.

Claudio Santa MarÌa: SÌ, es difÌcil...

P.: MaÒana va a haber millones de personas yendo a votar, y puede ser... usted sabe m·s que yo, yo no entiendo nada, pero supongo, maÒana va a ser muy grave esto, si se propaga vamos a estar todos asÌ, como est· esa gente ahÌ en la fila.

Periodista 3: Si declaran la emergencia nacional, esta charla no la podrÌamos estar teniendo, por ejemplo.

P.: No sÈ, por eso quiero saber cu·l es el alcance, quÈ significa emergencia sanitaria.

C.S.M.: La emergencia sanitaria destina gran parte de recursos del tesoro nacional a medicamentos, a recursos de personal y de infraestructura. Y tambiÈn se juntan los gabinetes de crisis de todos los hospitales por ·reas para determinar cu·les son las medidas, y al determinar la crisis lo que hay es prioridad para la salud. Este es un problema sin duda de salud p™blica, y requiere, por ser una situaciÛn especial, medidas especiales y extraordinarias para poder enfrentar esta crisis.

P.: No implica, por ejemplo, lo que decÌa reciÈn Edith, nos quedamos todos en casa.

C.S.M.: No, podrÌa implicar si irÌa en aumento y la mortalidad seguirÌa causando vÌctimas.

P.: Pero es lo que est· ocurriendo hoy, doctor. Desde que comenzÛ sigue en aumento y sigue causando vÌctimas.

C.S.M.: Hoy la cifra real de cuantos infectados y de cuantos muertos no la tenemos. Hay demora en los datos, creo que se mezcla una cuestiÛn polÌtica de elementos importantes...

P.: øQuiÈn demora los datos en este caso?

C.S.M.: Yo... no me consta...

P.: øEl Ministerio de Salud de la NaciÛn, Provincia, de cada...?

C.S.M.: Yo no sÈ quiÈn lo demora, yo lo que te cuento que nuestros alumnos que van a hacer pr·cticas hospitalarias, o la gente que vio que hicimos las normas en el instituto, nos llaman, yo no lo puedo confirmar pero nos dicen en tal hospital muriÛ esta gente, en tal otro hay m·s casos de los que se dicen, y la sensaciÛn, los expertos que vos leÌas, dicen que la gravedad de la enfermedad es mayor, lo dice el forense, lo dicen otras autoridades, y hay voces que se escuchan un fuerte rumor, la gente por ahÌ tiene miedo a hablar porque depende de su trabajo, creo que es complejo, por eso las medidas que se van a tomar...

P.: øQuiÈn tiene miedo a hablar por su trabajo, los mÈdicos?

C.S.M.: Y, yo creo que algunos mÈdicos...

P.: Entonces son unos irresponsables. Porque ustedes, como mÈdicos, cuando juran ser mÈdicos, øquÈ dicen? øCÛmo se jura, cÛmo jura el mÈdico?

C.S.M.: El mÈdico jura decir la verdad y atender a los pacientes.

P.: Y bueno, y m·s all· de su trabajo. Porque ac· estamos hablando de vida o muerte, no estamos hablando...

P.3: Pero m·s all· de eso forma parte de una empresa, de...

P.: QuÈ irresponsabilidad... no te digo el caso tuyo, pero si vos sos autoridad...

P.3: Las autoridades... es un trabajo tambiÈn para los mÈdicos...

P.: No se puede dejar que se muera la gente.

C.S.M.: No, mir·, te digo, ac· hay una cosa importante...

P.3: Pero los mÈdicos est·n atendiendo, no est·n dejando de atender a la gente.

P.: No, no digo eso, digo que est·n aquellos, le pregunto, quiÈn oculta los datos, quiÈn no habla por miedo a perder su trabajo. Los mÈdicos. Bueno, øquÈ mÈdicos? No ser· el que te atiende a vos, pero...

C.S.M.: No, yo no sÈ si son solo los mÈdicos, digamos, ac· hay decisiones de las autoridades de quÈ decir y quÈ polÌticas tomar, que son complejas, porque la situaciÛn es compleja, y lo que hay que hacer es decir este es el plan y esta es la estrategia. El plan parece que estaba, no sÈ si se comunicÛ, y realmente creo que no se previÛ la magnitud de la enfermedad. Argentina es un paÌs muy diferente, con muchas realidades, no es lo mismo la epidemia que empezÛ en Capital Federal, donde las necesidades b·sicas de los habitantes est·n satisfechas, que en otros n™cleos del conurbano, donde el acceso a la salud, el agua potable, la luz, las cloacas, la cantidad de hospitales por habitantes hace que sea mucho m·s complejo. Hay gente que no tiene calefacciÛn, o sea, hay un montÛn de condiciones que hacen que el sistema en esta crisis, bueno, hay que tomar las medidas, por eso reclaman que se detecte la crisis sanitaria, porque de esa manera se podr·n tomar medidas que hasta hoy no soy posibles.

P.: Usted nos decÌa la otra noche en el programa con Clara que cuidado cuando pase la enfermedad la General Paz.

C.S.M.: Nosotros en nuestro departamento de investigaciÛn del instituto...

P.: Que ya pasÛ, øno?

C.S.M.: Que ya pasÛ, cuando empezÛ en Capital Federal hicimos un mapeo, Ìbamos tomando las escuelas, veÌamos que la oleada de contagios avanzaba hacia la zona sur, nos preocupaba que cruzara la General Paz, porque la zona sur de la ciudad tiene m·s dificultades, y nos preocupaba cuando cruzara la General Paz y llegara al primer y al segundo cordÛn. Esto lamentablemente pasÛ, no se pudo contener, tambiÈn es cierto que en ning™n paÌs se pudo contener la enfermedad, la enfermedad est· casi en 90 paÌses, los casos siguen aumentando a m·s de 50.000 y la tasa de mortalidad est· en aumento, o sea, no es solo un problema de Argentina sino que es un problema mundial, la pandemia...

P.: Rusia tienen previsto 6 millones de internaciones. 6 millones de internaciones en Rusia.

C.S.M.: Vos si hacÈs una cuenta, Eduardo, cuando la gente tiene una gripe com™n goma del 6 al 10% de la poblaciÛn. Hay quien dice que el esta epidemia tomarÌa entre el 10, el 20 o hasta el 30% de la poblaciÛn, solo por tomar Capital Federal, que tiene entre 4 y 7 millones de habitantes, vos hacÈs la cuenta, 400, 700.000 personas infectadas, no dan abasto los servicios de salud. Por eso la diferencia es que la gente conozca, tome estas medidas, que a veces parecen muy simples, pero como vos decÌs, la educaciÛn y las normas hacen la diferencia, o minimizan el impacto de la epidemia. Por eso es muy importante que uno conozca cu·les son las vÌas de transmisiÛn, y quÈ puedo hacer yo desde mi lugar, muy humilde, muy chiquito, pero estamos todos conectados en una red invisible. Somos parte de una red, no hay salvaciÛn individual.

P.: Una primera salida, digo, para ver quÈ podemos hacer cada uno en su casa es salir lo menos posible a lugares donde hay mucha gente, øest· bien?

C.S.M.: Mir·, mucha gente me llama y me dice, øhago el cumpleaÒos, los chicos van de campamento? Les digo, mir·, hasta que la situaciÛn se aclare serÌa prudente evitar las reuniones sociales, y disminuirlas al mÌnimo posible. Digo, seguir trabajando, seguir estudiando, øpor quÈ? Porque hoy, este es un virus nuevo, lo conocemos desde abril, hay un caso en la zona, en San AndrÈs de Giles, donde este virus saltÛ del humano, est· confirmado por el SENASA, y tomÛ un cerdo. Esto hay que hacer un cerco sanitario porque este virus es impredecible. Dos meses en la historia de un virus, no sabemos quÈ va a pasar. El virus, para que la gente entienda cu·l es su peligrosidad, tiene cuatro componentes genÈticos, tiene una parte de cerdo norteamericano, una parte de cerdo euroasi·tico, tiene una parte de ave y tiene una parte humana. Esta combinaciÛn azarosa hace que juegue a la ruleta rusa, el virus, porque se combina al azar, y puede convertirse al pasar de las personas en m·s benigno, y mutar, porque es al azar, y perderse y la enfermedad pasar desapercibida, ahora en esta ruleta rusa puede mutar y convertirse en un virus m·s peligroso, que genere m·s daÒo.

P.: Que haya tomado el cerdo, doctor, no significa que no podemos comer cerdo.

C.S.M.: No, no... Lo que quiere decir es que el virus, no habÌa casos hasta ahora, habÌa casos de contagio, est· estudiado, de que del animal pasaba al ser humano. Hay pocos casos registrados de que del humano pasara al cerdo. Esto ya est· demostrado por el servicio del SENASA en San AndrÈs de Giles, y est·n estudiando cual es el genoma, o sea, los componentes del cÛdigo genÈtico para ver quÈ pasÛ y quÈ puede pasar. Por eso ante lo desconocido, como decÌan nuestras abuelas, m·s vale prevenir que curar. Y todas las medidas, aunque parezcan, digo, es recomendable a ver quÈ pasa.

Periodista 4: Ahora los cerdos son los que est·n tomando medidas para alejarse de los humanos, øviste? Son los cerdos los que se alejan de nosotros...

P.3: Se habla mucho del tema de los barbijos, y hay mucho desconocimiento porque no todos los barbijos quiz·s son aptos para este tipo de enfermedad, e inclusive tienen una vida ™til. øUsted nos puede explicar m·s o menos cÛmo es el tema de los barbijos, si es realmente ™til?

C.S.M.: Mir·, los barbijos se miden, esto es tÈcnico pero hay que entenderlo, por la porosidad que tienen, por el agujerito. El problema es que los virus el tamaÒo que tienen, digo para ser claro con la gente, todos conocemos un metro, yo lo divido en 100 y tengo un centÌmetro, lo divido en 10 y tengo un milÌmetro, hasta ahÌ todos conocemos. Lo divido el milÌmetro en 1000 y tengo un micrÛn, øme siguieron hasta ahÌ? Tomo un micrÛn y lo divido en 10.000, y obtengo un armstrong. Los virus tienen tamaÒo de armstrong, son 10.000 millones de veces m·s chicos de lo que el ojo puede ver. Entonces el barbijo es muy ™til, hay barbijos de diferente tamaÒo de poro, tienen cuestiones tÈcnicas, y el barbijo es ™til e imprescindible para todo el personal de la salud que atiende a los enfermos, o cuando un enfermo se tiene que trasladar. Hoy la recomendaciÛn es no que todo el mundo use barbijo. øPor quÈ? Porque lo tienen que tener el personal de la salud, ya hay varios mÈdicos y enfermeras contagiados, y el enfermo que se tiene que trasladar para requerir atenciÛn para no contagiar al resto, por eso la recomendaciÛn es que toda persona que tiene m·s de 38 grados de temperatura y alg™n sÌntoma respiratorio, dolor de garganta, un poco de tos, se quede en la casa para no contagiar al resto.

P.3: øY quÈ vida ™til tiene un barbijo?

C.S.M.: Los barbijos, depende de cual, duran de 2 a 4 horas, y hay barbijos que se llaman N95, porque filtran el 95% de las partÌculas, que tienen una vida ™til. Tener un barbijo, que uno lo compra en la farmacia, la humedad de la respiraciÛn podrÌa incluso incrementar el contagio, si uno lo tuviera mucho tiempo. Por ahora no es recomendable.

P.4: Ac· hay un mail que pregunta una persona que tiene que ser autoridad de mesa maÒana, quÈ medidas deberÌa tomar.

C.S.M.: Mir·, para las autoridades de mesa hicimos cinco recomendaciones muy f·ciles. Se lava las manos antes de ir, no saluda con la mano a los votantes, les da una c·lida bienvenida con una sonrisa, le provee a los votantes adhesivo de contacto, una esponjita o un vasito con agua para mojar y cerrar el sobre.

P.4: O sino... øpor quÈ hay que cerrarlo el sobre?

C.S.M.: Porque sino es inv·lido el voto. El sobre abierto... es una disposiciÛn electoral...

P.: Yo le pasaba la leng¸ita siempre...

C.S.M.: Antiguamente hacÌamos todos eso, hoy... Por eso...

P.3: MaÒana no hay que cerrar. Pero yo... no me acuerdo la verdad...

C.S.M.: SÌ, sino es inv·lido el voto.

P.: øY entonces... y quÈ m·s, quÈ otra recomendaciÛn?

C.S.M.: La otra cuestiÛn es que se lave varias veces las manos en el dÌa, y sino puede llevar alcohol, gel, y recomendarle a los votantes mientras esperan en la fila que haya una distancia de un metro. Con estas medidas simples se mitiga...

P.4: øDistancia de un metro entre los que hacemos la fila?

C.S.M.: SÌ...

P.4: Ah, °pero es un lÌo b·rbaro eso...!

P.: Tenemos... vamos a tratar de tomar esto, ahÌ tenemos algunos televidentes. A ver, los escuchamos.

Mensaje 1: Con respecto al tema de la gripe, si por favor tenemos conciencia que en las escuelas se suspende cuando hay casos, øquÈ pasa ahora en las vacaciones que las madres los encierran en teatros...?, mejor dicho, no las madres, los padres tambiÈn, øno?, los encierran en teatros, en cines, en espect·culos, incluso en cumpleaÒos. Por quÈ no cuidamos y metemos como MÈxico esa buena conducta que tienen.

M.2: Habla Coca de Quilmes. Yo no puedo ir a votar, porque tengo diabetes, y tengo muy bajas defensas, y tengo miedo que me agarre un virus por todo lo que est· pasando. AsÌ que por favor, necesito su respuesta, øquÈ hago?

P.: Bueno, doctor, hay dos casos, øno? El segundo caso, el de la seÒora, claro, complicado...

C.S.M.: Cuando la recomendaciÛn actual sanitaria es que si la gente est· enferma se quede en su casa, porque, digamos, es muy importante votar pero la vida es m·s importante que cualquier otra cosa. Por la salud propia y por la salud de los dem·s, todo aquel que estÈ enfermo se debe quedar en su casa.

P.3: Si es propenso a poder adquirir el virus por las defensas bajas.

C.S.M.: SÌ, yo digo, cualquier norma tiene que estar supeditada a la vida. El mayor bien que tenemos es la vida, entonces el que est· enfermo, nada, se tiene que cuidar y no tiene que ir, por Èl y por los dem·s. La otra seÒora que preguntaba...

P.: øQuÈ pasa...? Claro, los chicos... porque es la pregunta del millÛn, øno?, cerr·s las escuelas pero los pibes van a ir al teatro, al cine, al club...

C.S.M.: Mir·, la recomendaciÛn actual es, muchas mam·s nos preguntan, suspender los cumpleaÒos, evitar las aglomeraciones, o sea, las reuniones sociales...

P.3: Viajes de egresados nos olvidamos.

C.S.M.: ... los viajes de egresados, a mÌ me han llamado varias escuelas, yo he recomendado no hacerlos, porque hoy no tenemos claridad de cÛmo puede seguir esto. O sea, quien dice que sabe quÈ va a venir miente.

P.: Ahora, ayer hablaba con gente de Bariloche, nos dicen, que yo los entiendo ac· perfectamente porque estamos hablando de un ingreso para una ciudad que viven de esto. Ahora, dicen que hay scanner de temperatura, que van y controlan a cada uno de los pasajeros en los hoteles, øes suficiente eso?

C.S.M.: Mir·, ac· hay una norma que se tomÛ que se cerraron los vuelos de MÈxico, y yo siempre me preguntÈ por quÈ no cerramos los de Estados Unidos, o de Canad·, o la triangulaciÛn... Y la verdad que en las escuelas de Buenos Aires vino el virus claramente, porque eso la gente de epidemiologÌa de la ciudad lo tiene muy bien estudiado, de chicos que habÌan estado en Disney. Entonces hoy parar a nivel mundial la migraciÛn y el movimiento de gente es muy difÌcil, y siempre hay, como vos decÌs,  filtraciones. Ahora, cuando vos medÌs la magnitud de territorio y de poblaciÛn, estas medidas contribuyen a mitigar la cantidad de enfermos.

P.: Cuando Brasil dijo no vayan a la Argentina, no vayan a Chile, øtomaron una mala... es un mal consejo?

C.S.M.: No, porque el 50% de sus infectados eran gente que habÌa venido a la Argentina.

P.: Entonces no me digan que esto no es grave, chicas. No podemos... Yo entiendo que no hay que generar p·nico, yo entiendo, pero no es... no es broma esto, doctor. Hay que quedarse en casa el mayor tiempo posible y punto, øno?

C.S.M.: Una enfermedad que mata al 30% de gente joven y sana nunca es leve. Digo, yo no... yo tengo cuatro hijas, no es para asustarse, sÌ para tomar medidas de precauciÛn. Digo, y en esto la diferencia pasa por ahÌ. Una de las ocho barreras de bioseguridad tiene con la educaciÛn, entonces, la gente tiene que saber esto que vos le preguntabas a la gente que hacÌa la cola, por eso digo, deberÌa haber un plan sistem·tico de educaciÛn, del Ministerio de EducaciÛn junto con el de Salud, que le diga a la gente quÈ hacer y cÛmo proceder. Esto me parece que es vital. Porque hace la diferencia.

P.: Bueno, si no se apuran ya tenemos que empezar a votar. Nos quedan horas. Si no se tomaron medidas ayer, antes de ayer, que sabÌan lo que estaba pasando, ya maÒana... No sÈ quÈ va a pasar el lunes.

C.S.M.: Bueno, nosotros al principio de la semana hicimos este plan para esto, tres estrategias para la escuela, para los votantes, se las entregamos al Ministerio de EducaciÛn de la Ciudad de Buenos Aires, donde es nuestra jurisdicciÛn, y se la hicimos llegar al Ministerio de Salud de la NaciÛn, fue una pequeÒa contribuciÛn, porque nos dimos cuenta que movilizar una masa tan crÌtica de 28 millones de argentinos, podÌa traer en el medio de esta pandemia alguna complicaciÛn. Con estas normas puede ayudar a mitigarse esta epidemia.

P.: En Mar del Plata el EjÈrcito est· listo para recibir pacientes, en (...) 601. Dicen que no hay lugar en los hospitales entonces van a concentrar a los enfermos allÌ, en el grupo de artillerÌa de defensa antiaÈrea.

C.S.M.: Eso es una buena medida, porque cuando en un lugar se satura el hospital, y es muy difÌcil conservar y mezclar los pacientes, tener un lugar apropiado para contener a la gente, y tratarla y hacer un seguimiento, y est· aislado, como un batallÛn, es una de las medidas que la crisis sanitaria puede generar, y me parece que es una buena medida, previendo que los casos van a aumentar. Ojal· que no lo tengan que usar, pero si llegara, prever los recursos.

P.: Ya se dio el primer caso de fallecimiento por influenza A, de una mujer de 40 aÒos en Mar del Plata. Por eso tomaron esta decisiÛn. En resumen, doctor, en resumen, øquÈ hacemos?

C.S.M.: Mir·, hay varias cosas positivas que uno puede hacer. Primero es mantenerse informado, a travÈs de lo que dice el ministerio, de los sitios web, de la p·gina web del instituto donde est· el plan y todas las medidas, hablar con los hijos, hacer una estrategia familiar, tomar recaudos, digo, cÛmo hago la limpieza, lo del alcohol gel. Mantenerse bien alimentado, descansar, todo el tema de la higiene, y cumplir las normas de las recomendaciones del Ministerio de Salud, y hacer que los otros las cumplan. Porque en esto, esto que vos decÌas, dice yo puedo confiar en el otro, bueno, no hay otra cosa que confiar, hacer las normas uno y pedirle al otro. La salud es una red donde estamos unidos, y en esto tenemos que ser solidarios, los medios sociales, todos tenemos que contribuir porque estamos en una crisis importante.

P.3: Usted reciÈn decÌa, por ejemplo, si mata gente joven por supuesto...

P.: Y sana.

P.3: ... y sana, no es una pavada. Se hablaba, entre otras cosas, cuando se hablaba de prevenir, y las prioridades que iban a tener los centros asistenciales, teniendo en cuenta la demanda que hay por esta gripe, que iba a priorizarse a los menores, no recuerdo si de 6 o 5 aÒos, y a los mayores de 65. Va a haber como... o sea, øva a variar eso? Hay un vacÌo en el medio importante.

C.S.M.: No, el 70% toma poblaciÛn de riesgos, que es esto, mayores de 65, menores de 5, gente con patologÌa. Pero hoy por hoy, como el virus se est· viendo que tiene una gravedad inusitada, la poblaciÛn de riesgo, si bien toma el 70%, tambiÈn se est· atendiendo los casos de jÛvenes, porque en esto se est· viendo que hay mayor agresividad, o sea, la enfermedad progresa en un tiempo muy corto. Entonces se est· cambiando la estrategia de atenciÛn, los comitÈs de crisis de los hospitales est·n dictando normas para que cuando vean un paciente complicado se interne y empiece con la medicaciÛn de antivirales, porque sino se llega tarde.

P.2: Y esa velocidad que usted habla, tambiÈn se da por ejemplo... Hay determinadas edades que cuando uno es muy joven, se habla por ejemplo, cuando hay un c·ncer, cuando una persona es muy joven avanza mucho m·s velozmente que de golpe a otra edad. øSucede tambiÈn esto, avanza m·s r·pidamente en gente de corta edad o es indistinto?

C.S.M.: Se ve que la gente joven, no est· claro por quÈ, tal vez porque no tenga cierta inmunidad porque ha vivido poco y no tiene las gripes anteriores, podrÌa ser un factor, est· en estudio esto, pero podrÌa ser un factor, sÌ se ve que progresa la enfermedad r·pidamente, como si no tuviera defensas. TambiÈn podrÌa ser que este virus tenga la particularidad de ser m·s agresivo con estas personas. Por eso la OrganizaciÛn Mundial dio el alerta mundial ya hace varios dÌas, y prevÈ todas estas medidas que uno pueda hacer. Digo, hay muchas cosas que la gente puede hacer en la casa. Yo no quisiera dar un mensaje que la gente que paralice, digo, estar informados hace la diferencia...

P.3: Que tomen precauciones.

C.S.M.: Claro, tomar precauciones y concurrir al mÈdico o llamar ante la menor duda o inquietud.

P.: A ver, øpara poder detectar si una persona que tiene los sÌntomas tiene realmente fiebre A o no, hay que hacer el Hisopado y ver el resultado?

C.S.M.: Hoy ya no. Hoy el diagnÛstico en el ·rea metropolitana, Capital, el conurbano y La Plata, se considera si tiene gripe A toda persona que tenga m·s de 38 grados de temperatura, y alg™n sÌntoma respiratorio, que va desde un simple catarro        hasta una neumonÌa. Como no podemos diferenciarla y el tiempo ac· es crucial, hoy cualquiera de esas personas, diferente es en el interior del paÌs, que el caso sospechoso...

P.: Tiene que enviar el hisopado al Malbr·n y esperar que vuelva, me decÌan all· en Mendoza, por ejemplo

C.S.M.: Claro... Hoy eso ya est·... se va a tratar a toda la gente como si lo tuviera.

P.: Bueno, y a partir de los 38 grados, 39 y estos sÌntomas, tengo gripe A, øquÈ hago, me quedo en casa, me tomo un medicamento?

C.S.M.: Lo primero es, si tengo fiebre y tengo estos sÌntomas, debo consultar al mÈdico. Porque digo, Èl puede diferenciar la magnitud, digo, te revisa, te osculta los pulmones...

P.: AhÌ tengo un problema, porque si llamo mÈdico a domicilio... yo le digo todas las contras, øeh?, 48 horas, 24, 48, porque no viene inmediatamente, porque est·n colapsadas. Medicina... todo, llam·s y est·n, no, no va hasta dentro de 12, 24... øquÈ hago esas 24 horas? Voy a un hospital no me dan bola, est·n desbordados, voy a...

P.3: Y tambiÈn recomiendan no ir al hospital porque...

P.: ... porque voy a contagiar a otro. øQuÈ hago?

C.S.M.: El sistema todavÌa no est· colapsado...

P.: SÌ, doctor, yo llamo a un mÈdico hoy...

C.S.M.: Est· sa... no, no, es diferente, digamos, colapsado es cuando no da abasto m·s. Hoy est·n trabajando al 100%, porque digo, miles de mÈdicos y enfermeras est·n haciendo un esfuerzo.

P.: No, yo no estoy culpando a nadie, yo le digo, øquÈ hago yo que estoy enfermo? Llamo, llamo a un mÈdico y me dice, mire, dentro de las 24 horas va a aparecer el mÈdico... Mire que tengo fiebre. Esto me pasÛ. Y esperÈ 24 horas a que llegue.

C.S.M.: Bueno, ac· hay que hacer el sentido com™n. Si los sÌntomas que uno ve en un hijo o en familiar, pueden esperar las 24, a veces 36 horas, a veces llegan antes, a veces despuÈs, lo dejo. Si uno ve que el cuadro tiene complicaciones, digo, si es un chico, pÈrdida del apetito, tiene la fiebre no se va o sigue en aumento, uno ve que tiene dificultad para respirar, que se asfixia o que le cuesta respirar, lo carg·s y lo llev·s al hospital m·s cercano. Entonces, digo, uno sabe, todos hemos tenido gripe, sabe cuando es una gripe simple, y vos ves cuando se va complicando. Si la secreciÛn nasal es transparente o blanquecina sabÈs que no tiene complicaciÛn con bacterias, cuando se torna amarillenta o verdosa es un sÌntoma de gravedad, entonces ahÌ uno no espera la visita al mÈdico, y concurre al hospital. Digo para dar normas concretas.

P.: Me parece bien. Me atendiÛ el mÈdico, øquÈ proceder tiene el mÈdico, se interna, necesita oxÌgeno...? Porque ahÌ es donde se dice est·n colapsadas las camas en la Ciudad de Buenos Aires, terapia intensiva.

C.S.M.: El mÈdico revisa al paciente, lo osculta, le hace el diagnÛstico de la enfermedad presunta que tiene, y eval™a si puede hacer la internaciÛn domiciliaria, con un tratamiento sintom·tico, o ve que tiene una insuficiencia respiratoria, alguna dificultad u otra complicaciÛn, lo lleva al hospital, le podr· hacer una placa para ver si tiene neumonÌa, o estudios de laboratorio, y ahÌ decidir· la internaciÛn, la asistencia en terapia intensiva, o (...), o le indicar· los antivirales, que ahora tienen los hospitales. Se est· hablando de liberar los antivirales para comprar. Hay un problema que si la gente los consume como si fuera aspirina o chicle, el virus podrÌa hacerse resistente y en un par de meses podrÌamos tener la dificultad que el antiviral ya no act™e. Por eso est·n evaluando si se vende libremente o solo se maneja a travÈs del sistema sanitario.

P.: Tenemos televidentes que quieren hacerle preguntas, doctor. A ver.

C.S.M.: Con todo gusto.

M.3: Buen dÌa, habla Marta de Flores. Quisiera saber si se puede esterilizar un barbijo en el microondas. Muchas gracias.

M.4: øQuÈ es lo que est· pasando? Ac· est·n tapando algo, porque no puede ser, porque si no nos podemos reunir en ning™n lado tampoco se podrÌan haber hecho las elecciones, øno es cierto? Entonces, øquÈ es lo que est· pasando? Por favor, ustedes nos tienen que asesorar, porque yo tengo nietos, tengo hijos, y estoy totalmente alterada.

P.: Doctor...

C.S.M.: Los barbijos hay de dos tipos, descartables, se usan y se tiran, y hay barbijos que son de tela. No le recomiendo el microondas porque se pueden prender fuego, no sÈ con quÈ elemento estar· hecho el barbijo. Una cosa que se puede hacer con un barbijo de tela, se puede lavar, el agua y jabÛn libera los virus, despuÈs se puede planchar, si quisiera hacer un barbijo de tela, los que llam·bamos antiguo, hoy habitualmente son descartables. Lo que plantea la seÒora sobre los hijos y los nietos, es una decisiÛn que se deberÌa haber tomado antes de evaluar si la pandemia actual y la incidencia de la enfermedad y de casos, tal vez la comisiÛn de expertos, que no se reuniÛ en esta semana pasada previa a las elecciones, no sÈ por quÈ, tal vez deberÌa haberse evaluado la posibilidad de suspender las elecciones.

P.: Esa es mi... ese es mi miedo, y digo, miedo, que maÒana me digan, y... la verdad, tendrÌan que haber evaluado esto antes, no se tomaron los recaudos suficientes, entonces tenÈs que agarrar a quien sea el responsable, comenzar por el Ministro de Salud de la NaciÛn, venga, øquÈ estaba haciendo usted cuando todo esto sabÌa que ocurrÌa? Ustedes sabÌan concretamente que ya no tenÌan camas para terapia intensiva en la Ciudad de Buenos Aires, cuando sabÌan que si pasaba el cordÛn de la provincia, o sea, la General Paz, la cosa se complicaba, si tenÈs una instituciÛn como el Instituto Superior de Ciencias de Salud, que te presentÛ todos los datos, y vos no tomaste ninguna medida. Y que te importÛ m·s ir a votar que... Porque maÒana con estos datos, doctor, maÒana esto va a ser grave, vamos a ir cantidad, millones de personas a la calle a votar, y va a pasar lo que vemos ahÌ en la fila para ir a buscar el documento, la gente no lo toma, porque honestamente, no tenÈs la informaciÛn y vas ahÌ a apretarte y a querer r·pido votar, y a comer asado a tu casa.

P.3: Claro, la gente va a votar, la gente va a votar porque dice, bueno, m·s all· de que vos dijiste que 150 pesos... para mucha gente 150 pesos repercute en su economÌa entonces dice, no, en vez de pagar una multa de 150 pesos dice no, prefiero ir a votar...

P.: Pesos no, pesos argentinos... No existe la multa. No existe, por eso aclarÈ que no hay... O sea... pesos argentinos, olvidate, no tiene sentido. Mucha gente maÒana, la verdad, no va a ir a votar por esto. Ac· tengo un caso, mire doctor. ìSoy embarazada, estoy considerada paciente de riesgo. øVoy a votar o no?î

C.S.M.: Las embarazadas son poblaciÛn de riesgo, ha habido dos casos de muerte de mujeres jÛvenes, muy jÛvenes, embarazadas, ante el riesgo yo protegerÌa a una embarazada porque estoy protegiendo dos vidas. Eduardo, con lo que respecta a lo que vos decÌas de las medidas de tomar, la historia nos muestra que cuando estuvo la epidemia de la gripe espaÒola en 1918, en los Estados Unidos en dos ciudades, una en Saint Louis y otra en Filadelfia, cuando se detectaron los primeros casos las ciudades tomaron dos medidas diferentes. Una de las ciudades permitiÛ un desfile que atravesÛ toda la ciudad, y la otra ciudad lo que hizo fue cerrar todo, tipo MÈxico. Cuando pasÛ la epidemia en la que habÌa permitido el desfile, que la gente se cruzÛ, la tasa de mortalidad fue entre 30 a 100 veces superior que en la ciudad que suspendiÛ. Tal vez lo polÌtico tapÛ la salud, y la verdad que la salud tendrÌa que haber estado priorizada. Yo veÌa los actos de campaÒa, de cierre de todas las agrupaciones, la gente no tenÌa un metro, y tal vez la recomendaciÛn ahÌ hubiese sido diferente, øsi? No sÈ quiÈn lo podÌa haber parado, no quiero hablar despuÈs, sÌ sÈ que maÒana, que vamos a votar todos, hay que tomar estas medidas y esto puede mitigar la situaciÛn.

P.: Al final ustedes dicen, yo voy leyendo lo que dicen, cantidad de mensajes, doctor, y vamos leyendo lo que se pueda. ìDicen que hay que usar barbijo, pero el notero que estaba en la calle, con el tema del documento, con toda esa gente estaba sin barbijo. Ustedes que est·n encerrados en un estudio, no est·n usando tampoco. øQuÈ hacemos? Iv·n de Paran·î.

C.S.M.: No hay que usar barbijo, no hay que usar barbijo. Digo, el barbijo est· indicado para los profesionales de la salud, que atienden, o un paciente que tiene que trasladarse.

P.: O sea, un mozo, como apareciÛ un cafÈ que estaban los mozos usando barbijos...

P.3: Es una buena estrategia de marketing...

(LA PERIODISTA TOSE)

P.: Esa tos no se hace asÌ, øno?

C.S.M.: Porque son h·bitos. Por eso la educaciÛn y la repeticiÛn, uno aprende... Digo, nadie aprende a lavarse los dientes de un dÌa para el otro. Y hay otra cosa, hay una barrera, Eduardo, que es importante, que la gente no conoce, que es la barrera psicolÛgica. Si uno no conoce es ignorante, pero todos sabemos que fumar mata, la gente fuma. Digo, todos saben que si hacen el amor sin preservativo, hay un riesgo de enfermarse, de embarazarse sin desearlo, o de contagiarse el SIDA. La gente lo hace igual. O sea, que la educaciÛn es un paso imprescindible, pero no basta, hay mecanismos en los seres humanos...

P.: Yo responsabilizo a aquellos que nos tienen... A ver, cuando hay un terremoto, una cat·strofe, vos tenÈs un lÌder y te dice vamos para all·, y todos vamos, øo no?

C.S.M.: SÌ.

P.: Bueno, ac· tenÈs que tener alguien que te baje la lÌnea y que te diga, poblaciÛn en Argentina, tenemos que hacer esto. øSi o no?

C.S.M.: SÌ.

P.: øSe est· haciendo?

C.S.M.: Eh... yo creo que hay plan, que creo que no fue bien comunicado, o no se ve el lÌder que salga a guiar.

P.: Pero sino la gente no estarÌa tan confundida. Te dicen, cerr· las escuelas y and· a votar maÒana. No vaya de viaje de egresados, pero and· a votar maÒana y que nos movilicemos todos, viejos, jÛvenes, pibes, todos...

P.3: El que no tiene la suerte de tener un auto, y va en colectivo, todos sabemos lo que son los colectivos, los trenes, los subtes, horario pico, o sea, creo que es el momento en que est·s m·s cerca de alguien, porque van cachete con cachete, te socializ·s, te hacÈs amigo del de al lado porque lo tenÈs pegado en la cara.

P.4: MarÌa Elsa PÈrez pregunta sobre los medicamentos, acerca de que los argentinos solemos medicarnos, øel medicamento Tamifl™ tiene la misma acciÛn que el Amoxidal 1? Sino cu·l es la otra opciÛn, cÛmo es la posologÌa, cÛmo debe tomarse, dice, øquÈ hago si me contagio de gripe A?

C.S.M.: Bueno, por empezar no puede medicarse ella, sÛlo voy a hacer una aclaraciÛn, la gente se automedica. El Amoxidal es un antibiÛtico, los antibiÛticos matan a las bacterias, la gripe A est· dada por un virus, por eso el medicamento es un antiviral. No voy a dar ni como se indica, ni la posologÌa, porque sino la gente hace mal uso del medicamento. La receta de todo medicamento debe estar dado bajo estricta norma de un mÈdico.

P.: Aunque las farmacias te lo venden igual.

C.S.M.: Es un delito y se hace y se consigue. Pero claramente hay que desaconsejarlo.

P.3: Es un grave error de las farmacias pero tambiÈn es un grave error de nosotros que vamos y pedimos. O sea, tenemos que ir al mÈdico.

P.4: Claro, de hecho pregunta sobre la posologÌa, sobre determinadas cosas como para ver si...

P.3: Y est· el error claro de confundir un virus con una bacteria. O sea, la gente no sabe y toma porque sÌ. Ah, øvos lo tomaste y te hizo bien? Seguramente a mÌ tambiÈn, y no es asÌ.

C.S.M.: Por eso los gÈrmenes se hacen resistentes, porque la gente se medica, se automedica, y un medicamento que hoy es sumamente ™til despuÈs de un tiempo deja de serlo, porque ese germen crea resistencia para ese antibiÛtico.

P.: Tenemos dos llamaditos. A ver.

M.5: Yo soy chofer de colectivo y dÌgame cÛmo hacer para... que viaja tanta gente, por ejemplo, y hay 40 personas encerradas adentro de un colectivo. øCÛmo nos protegemos nosotros? Gracias, hasta luego.

M.6: Mire, yo tambiÈn soy diabÈtica, soy hipertensa, me puedo tapar la boca con un paÒuelo y ponerme un barbijo e ir a votar. Hay que aprender que cuando hay elecciones hay que votar. No nos vamos a contagiar, tenemos un barbijo, un paÒuelo puesto en la boca...

P.: Bueno, tampoco es tan sencillo, øno?, un paÒuelo, un barbijo, se est· cuidando la seÒora tambiÈn.

C.S.M.: No, un paciente que est· en la poblaciÛn de riesgo, si quiere ir a votar y est· en condiciones de salud para ir a votar, como un refuerzo extra de su protecciÛn podrÌa usar un barbijo, en el caso de que sea poblaciÛn de riesgo y quiere cumplir. Pero estas son recomendaciones, por eso es importante.

P.: Bien, bien... ìEstoy muy preocupada ya llegando al lÌmite de la paranoia. Estoy embarazada, me aterra pensar quÈ podrÌa llegar a pasar si llegara a contagiarme con algunos de los virus que est·n dando vueltas, ya sea la gripe estacional o la nueva gripe. Por m·s que tome las medidas necesarias de higiene y evitar el contacto con personas, posiblemente...î, bueno, embarazada... Tiene razÛn.

C.S.M.: Bueno, es preocupante. Si ella mantiene las normas y las recomendaciones, digamos, la probabilidad de que se contagie es poca. Nadie est· exento de enfermarse, digamos, no hay una tabla de salvaciÛn m·gica, sÌ hay recomendaciones que fomentan la salud, o que disminuyen la enfermedad.

P.: ìPor favor doctor responda en relaciÛn a los medios de transporteî, nos dicen ac·.

C.S.M.: El medio de transporte es una posibilidad por estar encerrados, sobre todo un subte, un tren, un colectivo a la maÒana, donde por las temperaturas no se ventila, no se recambia el aire. Ac· es otra vez lo que hace cada uno, digo, el que tiene tos si tose y lo hace sobre un paÒuelo descartable, o lo hace sobre su codo interno, disminuye la concentraciÛn de virus de ese ambiente que est· cerrado. Aunque la Època de frÌo es conveniente que se ventile y que se renueve el aire de estos ambientes cerrados, digo, abrir la ventanilla mejora, porque difunde los virus y baja la probabilidad. Todos tenemos que viajar, y hoy por hoy la recomendaciÛn no es usar barbijo, si la enfermedad tomara a m·s poblaciÛn o se incrementarÌa el n™mero de muertos o las complicaciones, podrÌamos cambiar la norma.

P.: Ya se est· notando una deserciÛn importante escolar. Hay muchos chicos que no van al colegio, los padres no los llevan, algunos enfermos, otros con sÌntomas, otros por las dudas. En lo laboral yo creo que va a comenzar tambiÈn, no tengo dudas.

C.S.M.: En lo laboral, algunas empresas de medicina laboral se nota un aumento de la solicitud de mÈdico a domicilio, esto que habl·bamos, por sÌntomas reales y mucha gente que, digamos, inventa los sÌntomas...

P.: Ah, bueno, eso siempre ocurriÛ.

C.S.M.: ... satura el sistema, con lo cual hace difÌcil saber la magnitud real.

P.: ìSoy paciente de alto riesgo, tengo (EPOC) y 67 aÒos. øVoy a votar?î

C.S.M.: Bueno, Èl tendrÌa que hablar con su mÈdico. Con esta recomendaciÛn por ser un paciente con (EPOC), que es una enfermedad pulmonar obstructiva crÛnica, es una poblaciÛn de riesgo. DeberÌa extremar los cuidados y podrÌamos... porque ac· hay un deber cÌvico y un deber de la salud, para mÌ primero est· la salud, øsi? Si su mÈdico le indica que puede hacerlo con un barbijo, o si el riesgo para su salud es muy importante, por ahÌ convendrÌa que no fuera a votar. Esto hay que aplicar como siempre el sentido com™n. øQuÈ dice el sentido com™n, Eduardo? Costo beneficio, quÈ gano y quÈ pierdo en cada acciÛn que yo hago.

P.: La vida yo la pongo siempre en el beneficio, øno?

C.S.M.: Entonces digo...

P.: La dejo ahÌ, øeh?

C.S.M.: Por eso digo, hay que priorizar.

P.: Est· bien, est· claro. ìMi consulta es si el uso del Lisoformî, digamos la marca pero eso mata bacterias, øno?...

C.S.M.: SÌ, es un desinfectante.

P.: ì... principalmente el aerosol, øes ™til, mata este tipo de virus?î

C.S.M.: El Lisoform para los ambientes es ™til, sirve como producto al igual que los otros que recomendamos, y en esto la recomendaciÛn m·s importante es ventilar varias veces al dÌa los ambientes, porque esto disminuye la renovaciÛn de aire, baja la concentraciÛn de los posibles gÈrmenes, porque podrÌa no haber, de los posibles gÈrmenes que si alguien estornudÛ...

P.3: Claro, porque uno a esta altura del aÒo tiende a tener todo cerrado porque tiene frÌo, y dejar bien calentito para que... °no, no abras! Claro, hay que ventilar. Es fundamental ventilar.

P.: Hay m·s preguntas, øno, Edith?

P.3: Rosario y Antonio de Canelones, Uruguay, cuentan que, bueno, est·n tomando mate y una exquisita rosca de chicharrones, dicen, ìno tenemos la misma realidad de la Argentina pero es bastante similar con respecto a gripe AH1N1, nos preocupa mucho, ya hay casos y se presume que habrÌa fallecidos, y las autoridades del gobierno est·n haciendo un manejo irresponsable del temaî, esto es en Uruguay. Dice que los datos que son polÌticamente manipulados ya que ellos tambiÈn tienen elecciones internas de los partidos polÌticos, que van a definir los candidatos a presidentes este fin de semana, y no est·n informando como corresponde con respecto a este tema.

P.: øQuÈ precauciones se pueden llegar a tomar...?, vamos a ver todas las preguntas, øno?, para aprovecharlo al doctor. ìEn mi familia mis cuatro hijos padecieron fiebre durante tres dÌasî, tres dÌas, øeh?, en la zona de MorÛn. ìPresumimos que pudo ser gripe A. Mi esposa y yo, 49 y 53 aÒos. øCu·l podrÌa ser la causa, inmunidad, este virus pudo haber existido en otra dÈcada?î Enrique. Bueno, a ver, dos preguntas me parece que hay ac·, una si los chicos estaban enfermos, øellos pueden contagiarse?

C.S.M.: SÌ, se pueden contagiar pero se ve que esta enfermedad toma claramente a gente joven y a niÒos, øsi? TambiÈn tiene que ver con el h·bito de los chicos, que se tocan, que juegan, que se llevan las manos a la boca, digo, los h·bitos de higiene de los chicos es m·s difÌcil de (llegar)...

P.: Que no se abrigan en esta Època, no se abrigan demasiado.

C.S.M.: Comparten m·s cosas, digamos... Ahora, en la casa si alguien tiene fiebre, decir que tiene gripe A tambiÈn serÌa irresponsable, porque la gripe estacional tambiÈn est·. Lo que tienen que hacer que las medidas de precauciÛn y el reposo en cama y el cuidado de la fiebre es habitual para todo el mundo, y lo tienen que cumplir. Y serÌa bueno que en la casa no se compartan objetos, dejar que el plato, el cubierto sea exclusivo para ese que est· enfermo, que la toalla sea exclusiva para...

P.: Enfermo ya que tenga estornudo, le duele la garganta, fiebre.

C.S.M.: Vuelvo a repetir, m·s de 38 grados de temperatura y cualquier sÌntoma respiratorio, desde el catarro, el resfrÌo que todos conocemos, hasta la bronquitis o la neumonÌa.

P.3: Hay otra consulta para el doctor, dice que los que tienen displasia con insuficiencia pulmonar, o displasia v·lvula pulmonar con insuficiencia, øest·n m·s expuestos, cu·les deben ser los cuidados?

C.S.M.: Es poblaciÛn de riesgo y tiene que evitar toda posibilidad de contagio con las normas que hemos contado, generales, porque estas personas tienen, digamos, si la enfermedad es tomada, tienen un riesgo mucho mayor.

P.: ìSi bien la vacuna antigripal es para la gripe estacional, solo se aconseja a determinadas personas mayores de 65 aÒos, y otras con patologÌas preexistentes. Me pregunto por quÈ no es obligatoria anualmente para todos, y asÌ evitar tantos contagiosî. øTiene que ver esta vacuna con lo que estamos viviendo?

C.S.M.: No, la vacuna de la gripe previene del virus estacional, del habitual, no de la influenza A. Si yo me la aplico o si alguien se la aplicÛ lo que hace es prevenir a esta gente de no contagiarse la gripe com™n. Entonces lo que pasa es que digo, bueno, si tengo la otra gripe, si tengo sÌntomas, es la otra gripe...

P.3: Es tremendo, porque estamos a una altura del aÒo en que todo el mundo se engripa.

C.S.M.: Ahora, la vacuna disponible hoy no sirve contra la influenza A. Para eso se est·n haciendo vacunas, que estar·n disponibles pronto, no se sabe bien con exactitud la fecha.

P.3: Cecilia de Luj·n dice: ìYo hace dos meses que tengo una tos perruna, que tengo una gripe que no se me va, no he tenido fiebre, ni dolores articulares, ni musculares, pero no fui al mÈdico porque no quiero ir a la guardia, ya que est·n colapsados, y no quiero tampoco contagiarme en la guardia, pescarme algo peorî, dice. ìøQuÈ tengo que hacer?"

C.S.M.: Bueno, hoy estamos en emergencia. Ahora, alguien que tiene una tos de dos meses de duraciÛn, como cuenta, sin duda tiene que ir al mÈdico, que la estudie, que le haga un diagnÛstico, porque pueden ser diferentes cosas. Digamos, como estamos en emergencia, pero digo, tiene que pedir un turno con un neumonÛlogo que le estudie quÈ es lo que tiene.

P.: Ahora, yo digo, estamos haciendo un programa de televisiÛn donde es pura visita mÈdica y consulta com™n de cualquier paciente. øTan pocas luces tienen, digo, como para habilitar toda la cantidad de lÌneas posibles para que los mÈdicos sentados detr·s del telÈfono puedan responder estas preguntas?

C.S.M.: Bueno, hay desde...

P.: øQuÈ hay?

C.S.M.: Hay, Eduardo, desde hace mucho tiempo el 0800 del Ministerio de Salud P™blica, la opciÛn 5, donde vos claramente podÈs y te...

P.: Anot·, Nicol·s, este n™mero de telÈfono y llam· a ver si te responden. Porque serÌa bueno, y darlo, porque si est· colapsado todo...

C.S.M.: Yo lo tengo...

P.: No, ahora vamos... lo llamamos, a ver quÈ pasa.

C.S.M.: El 0800-222-1002, opciÛn 5, y la respuesta 24 horas... No, digo, tambiÈn hay que decir que esto est· funcionando...

P.: Bueno, yo, es f·cil, øusted tomÛ nota, seÒora? Bueno, llame y nos avisa a ver si nos est·n atendiendo, porque usted, doctor, øle digo?, no llegamos hoy a hacerle todas las preguntas. Si hay tanta gente que pregunta es porque o no sabe que existe ese telÈfono o no est·n contestando.

P.3: Hay algo que sÌ llama la atenciÛn y tiene que ver, me imagino, que aquellas personas que padecen HIV est·n mucho m·s expuestos que el resto por las defensas bajas.

C.S.M.: Es poblaciÛn de riesgo. Yo quiero aclarar, Eduardo, que el n™mero de telÈfono funciona, hace mucho, es un servicio...

P.: A ver, doctor, yo no le voy a decir todo quÈ bueno... Si funciona cuando est·bamos en situaciones normales. Hoy la situaciÛn no es normal, o sea que tenÈs que poner m·s lÌneas, o m·s gente atendiendo el telÈfono.

C.S.M.: Hoy los recursos son insuficientes, detectar o declarar la crisis sanitaria tiene que ver con la disponibilidad de recursos para poner, digamos, a disposiciÛn de la poblaciÛn todo lo que necesite, porque esta es una situaciÛn que no est· prevista con el manejo habitual...

P.: Pero ya con todos los estudios que usted ha hecho, desde el Instituto Superior de Ciencias de la Salud, ya lo tendrÌan que haber hecho otros. A ver, usted nos est· preguntando, la escuchamos, øa ver?

M.7: SÌ, mi nombre es AnalÌa de N™Òez, querÌa preguntarle, como autoridad de mesa si bien me puedo poner barbijo y eso, pero el contacto con los documentos y eso, si es peligroso, si me tengo que poner guantes.

M.8: øY por quÈ para empezar no cierran los boliches, que es donde los chicos se est·n besando en la boca y est·n haciendo cualquier cosa? Primero el boliche. Y cerrar las escuelas, cerrar todos, habrÌa que suspender...

C.S.M.: Bueno, ac· hay una cosa importante, digo, el uso de guantes no garantiza nada, puede tocar los documentos con tranquilidad, o todo el material, la ™nica recomendaciÛn es que no se lleve la mano a la boca, a la nariz o a los ojos, øsi? Y si se quiere rascar o tocar, previamente lavarse las manos durante 20 segundos, o pasarse alcohol gel. Digo, no saltan los virus del documento a la cara, no, o sea, puede trabajar...

P.3: Tiene que ser todo por contacto.

C.S.M.: Claro. SÌ, digo, si se descuida, y esto de llevarse la mano a la boca o a los ojos o a la nariz sin lav·rsela, esta situaciÛn es riesgosa, pero puedo trabajar, hacer todo mi trabajo, la ™nica recomendaciÛn es no llevarse las manos a la cara.

P.: Y obviamente los besos, por supuesto, transmiten, obvio.

C.S.M.: Los besos transmiten, pero si se lavan la cara, se lavan las manos...

P.3: Se pueden besar.

C.S.M.: Se pueden besar, como decÌa el famoso Roberto Gal·n.

P.: ìLas escuelas est·n sucias, en construcciÛn muchas de ellas, con falta de gas, esta semana tuve un promedio de 9 alumnos en toda la clase, no hay boletines pero nadie avecina cuando...î Bueno, ac· est·n quej·ndose por otros temas. Una escuela en construcciÛn, sin calefacciÛn, øeso perjudica? La no higiene.

C.S.M.: La norma clara de la OrganizaciÛn Mundial de la Salud es esto que contamos del cloro y la lavandina. Si la escuela se limpia, por m·s que estÈ en construcciÛn, se puede votar sin problema. SÌ es indispensable que se haga la desinfecciÛn el s·bado, hoy, que votemos el domingo, y que el domingo a la noche o el lunes se limpie la escuela para que los chicos puedan volver a clase con seguridad.

P.3: Una mam· dice, ìyo soy mam· de un bebÈ lactante, tengo anemia crÛnica, y querÌa saber si soy una persona de riesgoî.

C.S.M.: La anemia crÛnica podrÌa constituirse, si est· asociada con otras patologÌas, podrÌa ser poblaciÛn de riesgo. Por amamantar en este perÌodo que est· deberÌa extremar los cuidados.

P.: Mir· este caso, øno?, ìsoy de Guratovich, a 100 kilÛmetros de BahÌa Blanca. Mi hijo empezÛ con tos y fiebre, a™n no fui al mÈdico porque hoy s·bado hay un solo mÈdico en el hospital, y est· relleno. øLe puedo dar antifebril?î QuÈ difÌcil por telÈfono...

P.3: Es una costumbre muy nuestra esta.

C.S.M.: SÌ hay que decir una norma muy clara. Esto es un virus, y no hay que dar lo que se llama aspirina, ·cido cetilsalicÌloco, como antitÈrmico. Igual la recomendaciÛn si es un chico, conviene que la fiebre, si fuera muy alta, se baje con lo que llamamos mÈtodos fÌsico, lo pongo en una baÒera con agua muy tibia y dejo que el agua se enfrÌe, hasta que tenga la oportunidad de ver al mÈdico. Ahora, no tomar medidas ni automedicarse sin consultar previamente al mÈdico.

P.: ìSoy enfermero, por lo tanto vivo en ambiente de riesgo. La semana pasada estaba con 39 grados de temperatura, pedÌ mÈdico, tanto la UniÛn Personal como OBSBA ambas me manifestaron que no enviaban mÈdico a domicilio, por lo que llame por telÈfonoî. Ves, esto... esto cantidad. Tenemos una compaÒera nuestra que llamÛ por el chiquito, que 24 horas y el mÈdico no llegaba. Est·n saturados. øQuÈ pasa, no hay cantidad de mÈdicos suficientes?

P.3: Aparte sobre eso, me imagino que m·s de uno de los doctores o de las doctoras no dan abasto. Tampoco es bueno que estÈn destruidos yendo de casa en casa.

P.: Y no hay reposiciÛn. Si pedÌan mÈdicos jubilados o estudiantes prÛximos a recibirse, øno?

C.S.M.: Ac· hay una situaciÛn que es importante que la gente sepa. Un hospital est· planteado los recursos de salud, que son diferentes en Capital y en el conurbano, digo, seg™n un informe que saliÛ la semana pasada en Capital hay, cada 80.000 habitantes, un hospital, en el conurbano cada 100.000 o cada 300.000. Los recursos de salud est·n planteados para la consulta habitual y para una sobredemanda de un porcentaje de enfermos. Esta situaciÛn en particular, sobrepasÛ la demanda, y por eso los recursos son insuficientes. Al detectar el alerta o la crisis sanitaria se va a proveer m·s recursos econÛmicos y de m·s personas para poder atender esta demanda, que es extraordinaria.

P.3: Es que nadie, me imagino que ninguna sociedad est· preparada para epidemias, pandemias, siempre me imagino que se debe sobrepasar la...

P.: Es que tiene que estar preparado...

C.S.M.: Pero no hay recursos...

P.: Por lo menos para contener...

C.S.M.: ... necesarios. Digo...

P.: Pero por lo menos para que me digan quÈ tengo que hacer, doctor.

C.S.M.: En educaciÛn deberÌa estar armado. En eso sÌ tenÈs razÛn. La informaciÛn y la comunicaciÛn es vital para la organizaciÛn de cualquier desastre.

P.: Y ac· no hay comunicaciÛn, cero comunicaciÛn, te dicen cuantos muertos hay, y nada m·s. No te dicen otra cosa. Y en vez de decirte, bueno, hay que hacer esto, concretamente, aunque sea un riesgo, aunque sea un riesgo equivocarme, pero decÌs, seÒores, no salgan de su casa. Claro, van a aparecer las agencias de viajes, los restaurantes, van a aparecer todos encima, van a decir me est·n sacando los clientes. Est· bien, pero nos estamos muriendo... ìHola, buenos dÌas, una amiga de mi hija tuvo la gripe A, para que no se contagie el hijo tuvo que comprarle un remedio, el cual le saliÛ 300 pesos, en el Hospital de Gualeguaych™, lo tuvo que pagar. Digo, cuando es asÌ, øno tendrÌan que d·rselo sin cobrar?î

C.S.M.: No, no hay medicamento para no contagiarse. Digo, ac· hay un error. No hay ning™n medicamento que yo pueda tomar que evite...

P.: PagÛ mucho y encima no sirve.

C.S.M.: ... digo, para el contagio. Salvo que confunda con otra enfermedad, no hay medicamento que prevenga el contagio de la influenza A. Esto tiene que estar claro.

P.3: Ac· tengo otra consulta que dice: ìSoy Norma de Villa Ort™zar. En casa somos 7, de los cuales 4 estamos resfriados y dos con fiebre, que anoche llegaron a 39 grados, un adulto y un nene de 5 aÒos. øQuÈ hacemos, vamos al hospital o es mejor llamar a la ambulancia para que vengan? Gracias por el programa, saludosî.

C.S.M.: Si hay alg™n caso de gravedad, ir al hospital o llevarlo. Si los sÌntomas son como la gripe que todos conocemos, tengo fiebre, tengo decaimiento, me duele la garganta, me duele un poco la cabeza, hago reposo en casa, todo lo que tomamos habitualmente, digo, el tÈ con miel, no la aspirina, sÌ, por favor, que hace un sÌndrome que se complique, puede hacer un sÌndrome hemorr·gico, por eso no la automedicaciÛn, para poder consultar, pero si los sÌntomas no son de gravedad, tambiÈn uno debe ser solidario y no ir al hospital si no lo requiere, porque sino el servicio se satura m·s...

P.3: Priorizando a aquellos que realmente lo requieren.

C.S.M.: Digamos, en esto todos tenemos que ser solidarios. Si tenemos sÌntomas de gravedad, sin duda ir al hospital. Ahora, por las dudas no, porque cuando yo voy y me dicen por las dudas vuÈlvase a su casa, ese tiempo que es limitado del mÈdico se lo quito a otro que realmente lo necesita.

P.: Tenemos llamados de nuestros televidentes. Escuchamos.

M.9: Buenos dÌas, estoy en cama con gripe. Quisiera saber que los mÈdicos me dijera, el doctor, disculpe, si es conveniente que yo maÒana vaya a votar o que quede directamente en mi casa. Muchas gracias.

M.10: SÌ, tengo 68 aÒos. Hace 20 dÌas tuve neumonÌa, empecÈ con una gripe, una neumonÌa. Me obligan a ir a votar, øquÈ hago en este caso, voy o justifico no mi concurrencia?

C.S.M.: SÌ, la primera persona, si est· con fiebre la indicaciÛn es no salir, claramente, la gente que tiene fiebre, m·s de 38 grados, como definimos hace un rato, se tiene que quedar en la casa. Si la seÒora tuvo neumonÌa no cuenta si ya est· curada o no, el perÌodo habitualmente es de 7, 10, 12 dÌas de convalecencia, convendrÌa, para evitar una recaÌda, que se quede en su casa. No hay obligaciÛn de ir a votar de nadie por encima, o para poner en peligro, la salud. Ac· lo que debe primar es el sentido com™n. Digo, el mayor valor, el deber de votar es un deber cÌvico, pero nadie va a obligar a alguien a hacer algo en contra de su salud. 

P.: øQuÈ mata en todo esto, la fiebre, cuando lleg·s a neumonÌa, cuando ya...? En relaciÛn a todo esto, øquÈ es lo que mata?

C.S.M.: Mir· Eduardo, el virus ingresa al cuerpo por la vÌa respiratoria, se empieza a reproducir, como el virus es par·sito tiene que dar muchos hijos para poder procrearse y seguir contagiando. Esta procreaciÛn que hace, esta multiplicaciÛn que hace, invade las cÈlulas, las inflama, quiere decir que crecen de tamaÒo, y esto va complicando los cuadros. Primero por eso te duele la garganta, porque ingresa por la vÌa respiratoria, luego va tomando otras partes, la nariz o los bronquios, va bajando, o los pulmones, y se complica muchas veces con el agregado de una bacteria, y da una neumonÌa u otros cuadros, neumonitis, bronquitis. Entonces el virus destruye las cÈlulas y complica, y uno termina muriendo por una complicaciÛn respiratoria, si es que no se puede evitar o no se puede tratar.

P.: Estamos insistiendo en el 0800. Seg™n dicen, no atiende nadie. O sea, vamos a insistir, insistimos, Nico, dale, durante todo el tiempo, est· bien el n™mero, est· bien la opciÛn, todo, øno? Bueno, ølo repetimos doctor el n™mero? Vamos a repetir el n™mero, doctor, a ver, vamos. A ver...

C.S.M.: 0800-222-1002, opciÛn 5.

P.: Bueno, para H1N1, la opciÛn 1, para H1N1, opciÛn 1. AhÌ hasta el momento no nos atiende nadie, o sea, si estoy en emergencia, que Dios me ayude. Vamos a insistir, øeh?, vamos a insistir. Digo, doctor, porque si est·n llamando, y sigue llamando gente, y cantidad de mails, porque usted est· dando respuestas tan amablemente, quÈ f·cil serÌa tomar a una cantidad de mÈdicos, decir estas lÌneas est·n habilitadas, y la gente llama inmediatamente, no vas a tener p™blico en los hospitales y tanta demanda a mÈdicos a domicilio.

C.S.M.: Eduardo, yo cuando empezÛ al epidemia en la Ciudad de Buenos Aires he llamado varias veces para hacer consultas, por ahÌ habÌa demora pero nos han atendido siempre, quiero decirlo claramente esto, y nos han dado respuesta.

P.: Est· bien... est· bien... Tampoco lo voy a comprometer a usted.

C.S.M.: No, no, no...

P.: Usted me est· dando un n™mero, y vamos a llamar. Y del otro lado hay cientos de miles de personas que van a intentar hacerlo, y nos van a llamar a ver si esto realmente responde o no. Simplemente para ayudar, para decir che, no alcanza este n™mero, vamos a tener que poner otro, o vamos a tener m·s opciones, para que la gente pueda canalizar sus preguntas. Ejemplo, ìmi nombre es Silvia, hace 10 dÌas que tengo un fuerte dolor de garganta, me levanto con dolor de cabeza, pero no tengo fiebre. Habitualmente suelo no tenerla, a™n en grandes infecciones. øPuede darse la gripe A sin fiebre?î

C.S.M.: No es frecuente que alguien no tenga fiebre, pero ella cuenta que habitualmente en otras infecciones no levanta temperatura, que es un mecanismo de defensa del cuerpo muy bueno, porque te alerta sobre las complicaciones que uno tiene, si ella cree puede hacer una consulta. En esto es importante la consulta al mÈdico, y no tomar este camino de la automedicaciÛn o de interpretar. Cuando vos decÌas de quÈ se muere la gente, la gente se muere por ignorancia. El enemigo no es el virus, el enemigo es la desinformaciÛn, la falta de cultura de prevenciÛn de la salud, la salud es una construcciÛn, se puede promover la salud, y en casa todos podemos hacer cosas para estar mejor.

P.3: Muchos de los mensajes tienen que ver con la queja diciendo por el tema de los transportes, øno?, de los colectivos y de los subtes que es algo que ya pudimos hablar. ìEn Santa Fe en un colegio se dieron varios casos de gripe el dÌa martes y cerraron el colegio por 15 dÌas. Pero lo loco de todo esto es que el domingo hacen abrir las puertas para ir a votar. Realmente estamos todos locosî, y es una buena aclaraciÛn respecto a lo que ya venimos hablando de los cierres...

P.: Dicen que anoche hablÛ el jefe del Malbr·n, dijo que hay m·s de 200 muertos y 10.000 infectados en el paÌs. øTenÌa ese n™mero usted?

C.S.M.: No.

P.3: øTodas las personas fallecidas tenÌan una enfermedad de base previa o algunos solamente es el caso de influenzaî, nos pregunta Gabriela.

C.S.M.: No, tanto en Argentina como en el mundo lo que se ve es que el 70%, en Argentina se est· dando igual, el 70% de las personas que fallecen tienen complicaciones previas, pero un 30, un 32% de los que fallecen son gente sana y joven.

P.: Eso es lo que m·s preocupa.

P.4: Soy directora de un jardÌn maternal, tengo la siguiente pregunta. En caso de un niÒo con fiebre, o un adulto, øse le debe administrar el antitÈrmico? Mi pregunta se debe a que los padres ante la fiebre de los hijos siempre lo primero que hacen es suministrarle el antitÈrmico, y la fiebre es un sÌntomaî.

C.S.M.: Ac· voy a recomendar dos cosas. En la p·gina web del instituto hay 70 artÌculos, y hay uno, por ejemplo, para los jardines maternales. Nosotros tomamos de los mejores sitios del mundo, de la OrganizaciÛn Mundial de la Salud, del CDC, del Ministerio de Salud Nuestro, de la OrganizaciÛn Panamericana, y la recomendaciÛn que se hizo en la Ciudad de Buenos Aires es que todo alumno que concurra con fiebre a la guarderÌa, a la escuela, se lo aÌsla en una habitaciÛn, en un aula, fuera del contacto de los otros chicos, y se lo manda a la casa. Y otra vez, no automedicarse, porque no sÈ quÈ cuadro voy a tapar. Porque si la enfermedad empieza con fiebre, que es el alerta que define claramente la enfermedad, yo tapo el sÌntoma y por ahÌ cuando me doy cuenta puede ser tarde. AhÌ ya es imprescindible la consulta al mÈdico.

P.: Cuando usted dice hay que alimentarse bien, hay que abrigarse, es porque tenÈs que tener las defensas bien, bien firmes, øno?

C.S.M.: Sin duda, Eduardo...

P.: Para que no te agarre dÈbil.

C.S.M.: ... la salud es una construcciÛn. Digo, cualquier enfermedad, cualquiera, no solo la gripe, si yo estoy bien nutrido, o sea, como porciones de frutas y verduras, dos o tres por dÌa, mi alimentaciÛn es variada, tomo m·s de dos o tres litros de agua por dÌa, hago actividad fÌsica, no fumo, descanso bien, sin duda las enfermedades me van a tomar en mejores condiciones o no me voy a enfermar. Digo, los h·bitos que uno tenga hace que te enfermes m·s o te enfermes menos. Sin duda que es asÌ.

P.: øY lo psicolÛgico cÛmo juega en todo esto?

C.S.M.: Mir·, lo psicolÛgico tiene que ver con una barrera de bioseguridad. Digo, lo psicolÛgico es muy importante. Hay gente que se autosugestiona, y dentro de uno hay impulsos de vida y de muerte, que tienen que ver con la construcciÛn de tu historia, y lo psicolÛgico es muy importante, por eso hay que tenerlo en cuenta, por eso hay que hablar con la gente, y la gente est· obsesionada, hay gente que nos llama todo el tiempo que dicen, escuche esto, tengo tal dato, quÈ sÈ yo, y entonces se vuelven paranoicas con las enfermedad, salen como si fueran un astronauta, bueno, eso es una desviaciÛn de la salud.

P.: Para... a ver, dar informaciÛn en relaciÛn a cÛmo se est· comportando hoy quien nos tiene que atender. ìMi nombre es Marta, soy de MorÛn, le cuento que tuve que llamar al servicio mÈdico que va a domicilio, que es el que provee PolicÌa Federal, me dijeron que tenÌa demora de 24 horas. TenÌa a mi nena de tres aÒos con 39 grados de fiebre, la tuve que llevar al hospital Churruca, donde tuve que esperar m·s de seis horas de demora. Me pregunto, øpor quÈ no ponen m·s mÈdicos, tanto en el servicio a domicilio como en la guardia?î Ac· tenÈs un tema, nena de tres aÒos, dice, 39 grados de fiebre. Debe haber cantidad. Y estamos hablando de aquel que tiene cobertura mÈdica. Pobrecito el que no tiene cobertura mÈdica, que vive en el kilÛmetro... no sÈ, 50 y pico de la ruta 3, all·, donde hace frÌo, donde no tenÈs calefacciÛn... Pero...

P.4: Tienen que esperar y esperar en la guardia de un hospital p™blico es...

P.: Estamos hablando de quien tiene prepaga, que tenÈs que pagar bien y no te est·n atendiendo. Pobrecito aquel que no tiene cobertura, y tenÈs que llevar al nene o vos mismo ir a un hospital p™blico.

C.S.M.: Mir·, es una situaciÛn de emergencia y de crisis, no es que no lo quieran atender, es que los recursos no dan abasto. Porque la demanda supera...

P.3: Obvio, pero nadie habla mal de los profesionales ni nada, øeh? Ya, digamos, en una condiciÛn normal est·n medio colapsados los hospitales...

P.: øAtienden el telÈfono? Avisame, Nicol·s, avisame si atienden el telÈfono. A ver, dos llamaditos, ahÌ est·.

M.11: SÌ, buenos dÌas, me llamo Carlos, soy de Llavallol, quiero saber, soy enfermo de (EPOC), quisiera saber si puedo ir a votar o no. Tengo 55 aÒos. Gracias.

M.12: Mi hija est· embarazada, saliÛ como presidenta de mesa. øQuÈ es lo que pasa si ella no se presenta como presidenta de mesa y mi marido es cardÌaco y no va a votar, quÈ es lo que pasa?

C.S.M.: La persona que tiene (EPOC) puede ir a votar, para extremar el cuidado podrÌa, porque es poblaciÛn de riesgo, usar un barbijo en el momento que va a ir a votar. Ahora, tambiÈn pensemos que la situaciÛn de votar, tambiÈn la persona vive y va a salir a hacer las compras, a comprar el pan, digo, los riesgos hoy...

P.3: Pero venimos viajando todos en colectivo constantemente.

C.S.M.: Tal cual, el problema no solo es la votaciÛn, por ahÌ el problema es saber claramente cÛmo est· la situaciÛn de la pandemia, cu·ntos casos hay y quÈ precauciones tenemos que tomar toda la comunidad.

P.: ìMi consulta es la siguiente. Si no hay fiebre arriba de 38 grados, øno hay que preocuparse e ir al mÈdico? Porque por ejemplo yo estoy con dolor de garganta y tos, pero ahora no tengo fiebre altaî.

C.S.M.: Lo que yo estoy diciendo es el consenso que el Ministerio de Salud, junto con los expertos de salud, definen el caso sospechoso, m·s de 38 grados de temperatura, con cualquier sÌntoma respiratorio gripal, que va hasta una neumonÌa.

P.: En relaciÛn al 0800-222-1002, que provee..., øquiÈn provee este n™mero?

C.S.M.: El Ministerio de Salud de NaciÛn.

P.: Bueno, no atiende nadie, o cuando aparece un mensaje que dice las lÌneas est·n saturadas. Y hace que estamos con esto media hora, m·s de media hora. No digo que estÈ mal este n™mero, digo que existiÛ, pero hoy no sirve, porque no te est· dando respuesta. Entonces por ahora siga llamando ac·, siga Canal 26, siga enviando mensajes, y con la amabilidad del doctor Santa MarÌa vamos respondiendo. Ahora, me parece demasiado precario esto, tener una sola lÌnea, un solo 0800, y que estÈ saturado, es lÛgico que estÈ saturado, y que no tengas vos donde recurrir. Es realmente... es alarmante.

P.3: El 0800 son lÌneas rotativas, debe estar realmente saturado de cantidad de llamados...

P.: Claro, ponÈ otra.

P.2: Pero no es que es una lÌnea sola, son lÌneas rotativas.

C.S.M.: Hay varias lÌneas, sÈ que hay una central de consultas...

P.: Claro, ya sÈ que no hay un solo telÈfono, pero te digo, un solo 0800 rotativo, dame, a ver, estoy buscando soluciones, pero no...

C.S.M.: Yo lo que quiero (vender), Eduardo, que en una situaciÛn crisis los recursos previstos o a prever siempre son escasos, porque la demanda supera. No hay forma de tener una lÌnea de telÈfono para cada uno que tiene la preocupaciÛn. Digo, estamos en una emergencia o en una crisis, por eso se va a detectar y se armar·n y se tomar·n medidas. El paÌs tiene gente capaz que puede organizarlo y que tiene idea como para tener un plan y ponerlo...

P.: A ver, ìsoy Ana, soy agente de salud de la Provincia de San Juan, por lo tanto, factor de riesgo. QuerrÌa pedir al doctor Claudio Santa MarÌa que reitere la direcciÛn del sitio web para poder acceder a informaciÛn certera sobre el virusî.

C.S.M.: El sitio web es www.cienciasdelasalud.edu.ar. AhÌ se abre la p·gina de inicio, hay dos Ìconos, uno son las normas que hay una urna para las condiciones cÛmo ir a votar maÒana, y otro hay un Ìcono que hay gente con barbijo, informate sobre la gripe, se despliega una p·gina y hay cinco grupos, informaciÛn para la familia, los individuos, informaciÛn para profesionales de la salud, informes generales y todos los informes. De esa manera la gente puede decir, el personal de la salud cÛmo hacer el diagnÛstico, cÛmo hacer las medidas, y despuÈs est·n todos los informes donde uno puede seguir, la p·gina se actualiza diariamente...

P.3: SÌ, no solamente sobre la influenza, veo que tambiÈn tienen sobre el dengue, o sea, para todo lo que tenga que ver...

C.S.M.: Damos otra clase de informaciÛn, nosotros hicimos este programa de prevenciÛn y divulgaciÛn cuando veÌamos que la epidemia era grave, tambiÈn lo habÌamos hecho con el dengue y tambiÈn lo habÌamos hecho con el brote de meningitis que hubo el aÒo pasado en la ciudad.

P.: ìTengo hijos que practican deportes. øQuÈ riesgos tenemos?î

C.S.M.: El deporte como es al aire libre en general no hay problema, salvo las recomendaciones que decimos habitualmente. Muchas mam·s llaman para preguntar por la pileta. La pileta tiene la suficiente cantidad de cloro y el virus en la pileta se muere. DespuÈs est· el riesgo que contamos habitual, pero digamos, se puede seguir haciendo, hasta hoy, las pr·cticas deportivas habituales.

P.: ìSoy presidente de mesa maÒana, tengo asma. øQuÈ precauciones debo tomar, ya que no quiero salir de mi deber cÌvico?î

C.S.M.: Las que contamos y reiteramos varias veces, Eduardo, estas precauciones b·sicas que Èl puede bajar de la p·gina web, imprimir, llev·rsela, que est·n en todos los medios tambiÈn de comunicaciÛn, que se han dado, puede hacerlo, y con eso tiene esta probabilidad de contagiarse menos.

P.: ìCuando suena el interno n™mero 1, luego da un tono ocupado y no atiende nadie. Soy Graciela de Palermo, hace dos dÌas que estoy con dolor de garganta, tos seca y sin fiebreî. Mucha gente reitera esto, øviste?, tos seca, dolor de garganta y no tienen fiebre. øEs el principio de esto?

C.S.M.: No, puede tener la gripe estacional, o puede ser un cuadro respiratorio simplemente por los cambios de temperatura fÌsico, que a cualquiera nos afecta...

P.3: øLa gente todavÌa est·... est·n a tiempo de aplicarse la vacuna de la gripe estacional?

C.S.M.: SÌ, porque con eso bajan porcentaje de la gripe que va tener. No sirve para la influenza AH1N1...

P.3: No, bueno, pero por lo menos sirve para no enfermarse y no confundirse con los sÌntomas.

C.S.M.: Para toda la poblaciÛn de riesgo, como cont·bamos, es muy bueno darse la vacuna...

P.3: øY la de no riesgo?

C.S.M.: No tendrÌa indicaciÛn hoy, porque en esto hay que ser... Cuando tenemos un medio de comunicaciÛn importante como el de ustedes uno tiene que tener responsabilidad social. Digo, si uno dice se la pueden dar todos, se quedarÌan sin vacuna para los que sÌ la necesitan. Y en esto la solidaridad me parece que es un tema importante. A veces el egoÌsmo de la gente hace que el sistema se sature, y no pueda dar la respuesta adecuada que se merece.

P.: Ac· consultan en relaciÛn a los billetes. Dicen, ìøsi los planchamos matamos algunos de los virus?î

C.S.M.: Los billetes son...

P.: Estos son de la abuela, estos recursos, øno?

P.3: El concepto de que lo muy caliente...

C.S.M.: El billete es un agente muy transmisor de gÈrmenes muy habituales. Pero no se preocupen, no hay que ni lavar, ni planchar los billetes. Con el lavado de manos es suficiente.

P.: No, lavar los billetes no. Estamos perdidos si lavamos los billetes...

P.3: No, pero mucha gente se cree que el calor...

C.S.M.: Eso lo hacen a otro nivel, mucho m·s...

P.: Ay doctor, no venga a decir esas cosas ac·...

P.3: Te complicÛ a vos, øno?, el tema de los billetes.

P.: No, øsabÈs quÈ? No los veo yo, no los toco.

P.3: Viviana de Corrientes: ìEstoy embarazada de 6 meses, hipertiroidea, con una rinitis alÈrgica medicada con Dantisol y soy histÈricaî, dice. ìøMaÒana quÈ hago?î Pero maÒana no, el dÌa de subir al colectivo, subte...

C.S.M.: Digamos, puede ir a votar tranquilamente, con las precauciones comunes puede ir a votar. En esto es importante que la gente no se asuste, y con las medidas simples que estamos contando, porque no es maÒana, es como dice ella, øquÈ hago todos los dÌas, quÈ hago hoy? El riesgo de ir a votar es el mismo que tengo en hacer las compras, en ir a trabajar o en ir a estudiar.

P.: Bueno, yo creo... usted, a ver, yo no lo quiero comprometer a usted, pero lo leo del diario, asÌ no lo comprometo. ìDeberÌan haber declarado la emergencia. Ayer se armÛ una mesa redonda de especialistas, del doctor Jorge San Juan, Horacio LÛpez, Eduardo LÛpez y Vilma Sabi. Durante la mesa redonda entre otras cosas la conclusiÛn fue deberÌan haber declarado la emergenciaî. DeberÌan haber declarado, øquÈ significa, que lo tenÌan que haber hecho antes? øY si todavÌa no lo hicieron sigue siendo tarde y cada vez se va a complicando m·s la situaciÛn?

C.S.M.: Estos profesionales que vos nombraste son gente de reconocido prestigio, y cuando ellos dicen que deberÌan porque creen que las medidas se deberÌan haber tomado antes. Creo que no se pudo prever, o no se supo cuantificar la gravedad de la epidemia, y tal vez, como decÌs vos, Eduardo, en eso coincidimos, se subestimÛ. Cuando empezaron a haber tantos casos y tantas muertes, bueno, tal vez las medidas deberÌan haber sido m·s dr·sticas.

P.: Y tal vez la cara la tienen que dar aquellos que tienen que dar la cara. Usted desde su vocaciÛn de mÈdico est· ac· respondiendo preguntas. Yo creo que ac· tiene que... Ayer cuando se pidiÛ conferencia de prensa, que se dio, pensÈ que iban a decir, bueno, miren, hay rumores de emergencia sanitaria pero vamos... pero no, simplemente terminar, pim, pim, pim, cu·ntos muertos, bueno, ya est·. Y nosotros queremos saber... nosotros, la gente, ac· est·n las preguntas, barbijos comunes o respiradores, esto, lo otro... La gente quiere saber cosas sencillas, muy sencillas.

C.S.M.: Mir·, Eduardo, yo trabajÈ 20 aÒos con enfermos crÛnicos, trabajÈ con gente de insuficiencia renal en hemodi·lisis. Mi hermano siempre me carga y me dice, vos estudiaste mÈdico y ahora querÈs ser docente. Yo me di cuenta que la gente llegaba al hospital y se morÌa, y mucha de esa gente se podrÌa evitar con la educaciÛn. Entonces, mi idea es, durante muchos aÒos di clases en aulas, y me di cuenta que podÌa hablarle a 40, a 50. Cuando empezamos a hacer los informes del instituto sobre el dengue, sobre la meningitis, me di cuenta que cuanto m·s podÌamos comunicar, m·s gente le voy a sacar al hospital. Esto es una batalla, digo, y hay mucha gente que lo hace, que lo hace muy bien, yo cambiÈ de trinchera, la del hospital por la educaciÛn, porque me parece que eso hace la diferencia. La OrganizaciÛn Mundial de la Salud nos enseÒa que por cada peso dÛlar que invierto en educaciÛn ahorro 10 en gastos sanitarios. Digo, si un gobierno invierte 10 millones en educaciÛn, se ahorra 100 millones en gastos de salud. Lo que falta ac· es educar para transformar la realidad.

P.: Claro, el tema es si lo que tengo que comunicar puedo comunicarlo. Ese es el punto. Si lo que yo quiero, tengo que comunicar, entonces ante la duda, no hablo, me cayo y se terminÛ. En el mientras tanto est·s generando esta situaciÛn, no sÈ, øcÛmo la llamarÌa usted a esta situaciÛn? La gente no sabe y pregunta a cualquiera, y toma decisiones errÛneas.

C.S.M.: Yo creo que hay confusiÛn porque no hay claridad en el mensaje, no fue claro. Esto creo que sÌ.

P.3: Mi consulta tiene que ver... a ver, se habla del ejemplo del dengue, no porque tenga que ver sino para justificar mi consulta. Dicen muchos que una persona que tuvo dengue, una vez que fue resuelto el tema, si lo vuelve a picar ese mosquito es peor. Una persona que tuvo influenza A y logrÛ recuperarse, øcrea anticuerpos para volver a tenerla o si vuelve a agarrarlo es peor, lo toma con m·s fuerza?

C.S.M.: Mir·, como la enfermedad es tan nueva hoy no lo sabemos. Si fuera la gripe estacional o com™n, y se comportara igual, dirÌamos que sÌ, que crea inmunidad. Pero hoy no tenemos historia de experiencia, porque el virus apareciÛ en abril, de saber si al tenerla crea inmunidad. Si sigue la trayectoria habitual, crea inmunidad, esa gente no volverÌa. Pero decir esto hoy serÌa irresponsable...

P.3: Claro, como cuando uno dice, bueno, la recaÌda es peor que...

C.S.M.: Claro, porque este virus es nuevo, es impredecible, nos falta mucho por conocer.

P.3: Se hablaba de que ya habÌa mutado.

C.S.M.: Esto no est· confirmado cientÌficamente. Lo que sÌ sabemos que este virus es nuevo, que es peligroso, que es de cuidado, y lo que tenemos que hacer es estar alertas y tomar las precauciones. Y ver cÛmo evoluciona, esto reciÈn empieza.

P.4: øCu·nta gente en la Argentina muere por gripe com™n, por la gripe estacional? Porque a veces la gripe estacional...

C.S.M.: A la gente de riesgo la complica. SÌ, calculan, seg™n datos de la OrganizaciÛn Mundial de la Salud, y del mismo Ministerio de Salud de la NaciÛn, entre 1.000 a 1.500 personas por aÒo.

P.: PasÛ el aÒo pasado eso. Hasta hablaban de 10 personas por dÌa, en un extraoficial, øsi?

C.S.M.: SÌ, sÌ...

P.: 10 personas por dÌa por la gripe.

P.4: O sea, la gripe estacional tambiÈn puede llegar a ser mortal, m·s all· de todo lo que se est· generando ahora con gripe porcina, como que, claro, a veces los resfrÌos comunes llegan a complicarse hasta causar la muerte. De hecho hay un montÛn de gente.

C.S.M.: La gente cree que la gripe es una enfermedad leve. Y en la poblaciÛn de riesgo la enfermedad se puede complicar. Siempre una enfermedad gripal o respiratoria es de atenciÛn. TenÌa m·s consecuencias en la gente que tenÌa alguna enfermedad previa. La diferencia con esta es que tambiÈn ataca gravemente a gente joven y sana.

P.: AhÌ est· el tema, vos decÌas, cuidar a los viejitos y a los bebÈs, pero no a la gente joven. Vos decÌas... no te vacunabas. øA quiÈn vacun·bamos siempre?

C.S.M.: A las poblaciones de riesgo, a los mayores de 65, a los menores...

P.: Hoy el tema de esto es que muere gente joven, adolescentes. Y sana.

C.S.M.: Yo escuchÈ, ac· hay un pap· que yo leÌ el reportaje que le hicieron, de 16 aÒos, que muriÛ en Gregorio de Laferrere, y ese pap· hizo lo que cualquiera de nosotros hubiese hecho, el hijo se enfermÛ, lo llevÛ al hospital, lo diagnosticaron, le sacaron una placa, le dieron antibiÛticos, el pap· lo llevÛ a la casa, le hizo hacer reposo, al otro dÌa no mejorÛ, lo llevÛ al hospital nuevamente, pasaron dos dÌas, el chico se complicÛ, le pusieron un respirador y se muriÛ. Digo, los pasos fueron totalmente correctos, recibiÛ atenciÛn...

P.3: SÌ, no hubo negligencia.

C.S.M.: Entonces, ojo, se decÌa que este virus era leve. Para ese pap· se le acabÛ la historia de que era leve. Entonces, ni entrar en p·nico, ni abandonar. Entonces esto de la comunicaciÛn que vos decÌs, Eduardo, de informaciÛn, por eso yo digo, deberÌa haber un plan que por hora, dos, tres minutos se den recomendaciones en todos los medios, porque la educaciÛn hace la diferencia. La gente tiene que saber quÈ pasa, y sino se crean alarmas, la gente se vuelve loca, se preocupa.

P.4: Es que aparte no deja de pasar porque no lo digan.

P.: ìLa escuela donde...î Bueno, eso hay que decÌrselo a quienes no... No, pero debe haber otros intereses...

P.3: Tapan el sol con el dedo.

P.: Hay otros intereses. ìEstoy en tratamiento con neumonÌa. La escuela donde debo concurrir est· a dos cuadras de mi casa...î, ahora, tambiÈn mir· la pregunta de la gente, øno? ìSi me llevan en auto, øpuedo ir?î El tema no es el auto, el tema es cuando est·s cerca de otro.

C.S.M.: Si tiene neumonÌa se tiene que quedar claramente en la casa.

P.: En su casa. ìDe no poder ir, ødÛnde justifico mi voto?î Bueno, ahÌ ya es otra historia. ìEl 0800 no contesta, el buzÛn de programas de ustedes est· lleno, no se pueden dejar mensajesî, bueno, ac· tu mensaje entrÛ, øeh?, sin problemas. Estamos llenos de preguntas. ìSoy Marta de Lan™s. Me parece perfecta la manera de...î Bueno, hay cantidad de preguntas, doctor. Usted cuando habla con sus colegas, o hablÛ en estos dÌas, øest·n desbordados todos de consultas, guardias en los hospitales, consultorios particulares, domicilio?

C.S.M.: Todo el mundo est· trabajando a full. Mucha gente est· trabajando incluso ad honorem, digo, se quedan m·s tiempo en la guardia, los reemplazos se van cubriendo, porque la demanda es tan grande que todo el mundo est· poniendo el hombro para colaborar. Digo, en los hospitales, en las clÌnicas, en los servicios de salud, el personal de salud es generoso y est· contribuyendo, y hace la diferencia ante el desborde de la consulta. O sea, los sistemas est·n desbordados o trabajando al tope, por la demanda... por el incremento de la demanda.

P.: ìøPor quÈ recomiendan bajar la fiebre, est· errado Milstein, el premio Nobel? El organismo sube la temperatura para poder fabricar interferon, ™nico antiviral que produce el organismo, que es gratis y nos cura. øEs asÌ?î, dice Silvia de Catamarca.

C.S.M.: La fiebre es el primer sÌntoma de alerta del cuerpo, por eso es un buen alerta, te dice lo que est· pasando. La fiebre est· indicada bajarla cuando pasa determinada cantidad de grados, por arriba de 39 o en los chicos con un margen superior, porque puede producir complicaciones, como convulsiones y trastornos, digamos, la fiebre se baja cuando pasa ciertos lÌmites para evitar las complicaciones. Pero como bien dice, es un mecanismo de defensa corporal, por eso no est· indicado bajar la fiebre porque no sÈ quÈ cuadro tiene. Bajo la fiebre cuando paso determinado lÌmite, o cuando la fiebre pone en riesgo la vida...

P.: Fiebre, infecciÛn. Yo tenÌa siempre esa... fiebre hay alguna infecciÛn en el cuerpo.

C.S.M.: PodrÌa ser otras causas, digo, podrÌa ser una insolaciÛn y tener, puede haber otras cuestiones, hay algunas hormonas que suben la temperatura. Habitualmente, lo m·s frecuente cuando uno encuentra fiebre, medica y dice busco el foco, estoy buscando donde est· la infecciÛn que genera ese foco, ese pico febril.

P.: ìTengo 25 aÒos trabajando como radiÛlogo. Les puedo asegurar que lo que vi en los ™ltimos dÌas en cuanto a gente enferma realmente me asustÛ. Creo que no estamos a la altura de las circunstancias. Los trabajadores de la salud estamos superados. Creo que la realidad que nos venden no se iguala a la que veo todos los dÌas, especialmente esta ™ltima semana. La salud no tiene precio. Un abrazo, Juan Carlosî. Y claro, te dice el laburante que est· ahÌ todos los dÌas, recibiendo gente... AhÌ est·.

P.3: SÌ, est·n asustados.

C.S.M.: Los servicios de diagnÛstico, de radiologÌa, como dice Juan Carlos, sin duda est·n muy demandados, porque uno de los estudios tÌpicos que hacemos para las vÌas respiratorias es la placa de tÛrax.

P.4: SÌ, igual es raro tambiÈn lo fuerte de los virus que vienen ahora, o sea, realmente son muy virulentos, m·s all· de tener gripe porcina o no, hay gente que ha estado enferma y no se termina de recuperar... Yo no sÈ, quiz·s esto es de ignorante total. A mÌ me sorprende cÛmo han cambiado este tipo de virus, y me da la sensaciÛn que a veces son los mismos laboratorios los que... que son como virus de laboratorio que se diseminan, o sea, que no es tan natural esta mutaciÛn que se va haciendo.

P.: Mi abuela decÌa, cuando hay piojitos es porque los tiran en las escuelas.

P.4: Claro, los piojos salen (...). Ahora estos virus tan grandes, tan fuertes, tan virulentos, te atacan, m·s all· de la gripe porcina, m·s all· de eso, las gripes son m·s fuertes que cuando yo era chica, te agarran pero te dejan de cama una semana, te liquidan... Est· la gente liquidada pero... un montÛn de gente. Yo no lo veo tan normal, tan que... uy, se dio.

C.S.M.: Yo no creo en esas teorÌas que hay conspirativas, incluso hay algunas que circulan por Internet o en algunos medios. SÌ sÈ que la circulaciÛn de gente en el mundo, cambios clim·ticos, el cambio que el hombre le ha impuesto al mundo, digo, el tema del dengue en la Argentina tiene que ver con la quema de ·rboles, la deforestaciÛn, el cambio clim·tico...

P.3: Se viene el final entonces...

C.S.M.: No, no se viene el final.

P.3: En 2012 se acaba, dicen...

C.S.M.: No, no... Los seres humanos podemos construir un paraÌso o podemos convertir esto en un infierno. La diferencia la hace la acciÛn del hombre, øsi?, y es cierto que hay complicaciones y tambiÈn hay muchas soluciones. Nosotros todos disfrutamos de muchos inventos y progresos de la humanidad.

P.: Tenemos llamados de los televidentes. A ver...

M.13: Mir·, no me quedÛ claro, quiero saber si cuando la temperatura sobrepasa los 38 grados no es convenientes dar antitÈrmicos sino por las vÌas naturales bajar la temperatura. Y por quÈ, si es perjudicial darle un antitÈrmico en ese momento.

M.14: Soy Norma de Capital. Una consulta para el doctor. Nadie ha preguntado algo tan importante como es el dinero que es lo m·s sucio que hay, porque va de mano en mano. Entonces, estamos... por m·s que nos tapemos la boca con un barbijo, o por m·s que nos lavemos las manos en casa, uno maneja dinero en el colectivo, cuando va a hacer las compras, y en todo momento. øQuÈ pasa con eso?

C.S.M.: No, digo, ya lo dijimos. El tema del dinero, si no se lleva las manos... digo el dinero como cualquier otra superficie contaminada, mientras no se lleve la mano a la boca, a la nariz o a los ojos, no hay problema, se lava las manos y se acabÛ.

P.: Ahora, perdÛn doctor, a ver. No me llevo la mano a la boca, digo porque hay que explicar hasta lo m·s... pero si no me lavÈ las manos, tomÈ dinero, tomÈ un plato, hay gente que agarra los vasos metiendo los dedos adentro, y despuÈs te sirve el agua, ahÌ vos est·s transmitiendo... Esto es asÌ, y bueno, pero es la realidad.

C.S.M.: Ac· hay un problema que tiene que ver con nuestra historia de argentinos. La educaciÛn que deberÌa servir para la vida, si no es solo instrucciÛn, la educaciÛn implica ponerle al conocimiento valores, y eso hace la diferencia, ha dejado que en nuestras escuelas no se dÈ higiene, no se dÈ prevenciÛn de la salud. Los chicos, digamos, no tienen normas de higiene...

P.: SÌ... Yo he llegado a ver el vasito pegado en el bolsillo derecho del guardapolvo...

C.S.M.: Nosotros todos tenÌamos esa cuestiÛn, y, digamos, y tambiÈn hay una cosa que la... hay como dos posturas, la gente le pide todo al estado, entonces la educaciÛn la tiene que proveer, tenemos que saber quÈ modelo de hombre queremos y hacia dÛnde vamos, la familia tambiÈn tiene que educar, o sea, no digo... porque hay familias que despachan a los chicos en la escuela, entonces digo, esto lo construimos entre todos. Hoy ha habido en la Argentina, en los ™ltimos aÒos, un pan y circo donde el entretenimiento nos ha devorado el cerebro, y no nos hemos ocupado de las cosas importantes de la vida.

P.: Es verdad, pero hoy no me est·n informando nada. Y el 0800 siguen llamando y me siguen avisando ac· que no contesta. Hoy no tenemos nada de informaciÛn, hoy que me tienen a mÌ que orientar ante esta situaciÛn inesperada por todos en el mundo, pero en Argentina no nos est·n marcando un norte. No nos est·n marcando el norte de quÈ hacer. SÌ, hechos como el caso de ustedes, que tienen... Pero despuÈs quien tiene que orientarnos a ver quÈ hacemos ante esta situaciÛn, no... Yo voy a tomar la decisiÛn, ya la tomÈ ayer en casa, somos cinco en casa, no salimos. Se terminÛ. No van a ir a bailar los chicos, no vamos a ir al cine, no vamos a ir a comer afuera, no vamos... Nadie me va a dar soluciones, entonces tomar... Creo que todos en casa, cada uno sabr· quÈ quiere hacer y a quÈ se quiere exponer, yo no voy a salir de casa, vas a trabajar y volvÈs a tu casa, y se terminÛ la historia. øEst· mal ante esta situaciÛn en donde nadie te da una respuesta certera de quÈ est· pasando?

C.S.M.: Yo creo que puede ser una medida prudente hasta ver, digamos...

P.: Si nadie cuida a mis hijos y soy irresponsable, yo tengo que tomar la decisiÛn, aunque sea...

P.3: øEst·n yendo al colegio?

P.: No.

P.3: No est·n yendo al colegio.

P.: No, no... Ayer, porque esto, yo te juro, lo venÌa como tomando muy livianito el tema, hasta llegar a decir porque creÌa que eso era una gran burbuja para tapar otros temas, financieros en el mundo, quÈ sÈ yo, lo dije p™blicamente, y hoy digo que realmente estoy muy preocupado, porque el doctor me est· planteando lo que ocurre, porque tengo amigos en el sistema de salud privado que me est·n contando la verdad de lo que ocurre, y no les (...)

P.3: Lo que te pasÛ a vos inicialmente es muy probable que le haya pasado a muchÌsima gente, y ante los primeros consejos, porque sÌ es cierto que si vos te metÈs en los diarios en p·ginas web, tenÈs links en los que podÈs informarte, digo, la gente desoÌa, no leÌa, porque muchos como te pasÛ a vos, que no est· mal, le pasÛ lo mismo y decÌan, ah, quÈ exagerado, y desoÌan. Y ahora se les fue de las manos, pero yo creo que informaciÛn hubo, me parece que no estuvimos preparados para recibirla y que la ignoramos. Porque yo he leÌdo, en las revistas, en los diarios tenÈs siempre... Es m·s, en muchos lugares te dicen lo que tenÈs que hacer. Me parece que descreÌmos, en general, inicialmente, livianamente... Al principio no le dieron bolilla y ahora se fue de las manos.

P.: SÌ, sÌ...

C.S.M.: Tal vez una situaciÛn, un consejo de gaucho viejo, quedarte en tu casa, te podrÌa decir, desensillemos hasta que aclare, tomar esta medida de precauciÛn, digamos, limitarnos a hacer el trabajo, la educaciÛn de los chicos, y las otras actividades hasta que sepamos cÛmo evoluciona esto, tal vez serÌa conveniente tomarse un respiro.

P.: Porque vos decÌs, todos desinformados. Muy bien, pero es informaciÛn, a ver, es probable que se suspendan las clases...

P.3: No, pero no me refiero a eso, me refiero a los pasos que se tenÌan que seguir estaban claros.

P.: Porque, a ver, tambiÈn hay desconocimiento, lo dice el propio doctor. Vas descubriendo nuevas cositas... porque asÌ son los virus, øno?, o sea, van mutando... Por eso, øpor quÈ no tenemos vacuna? øCu·nto hay que esperar, quÈ requisitos tiene el mundo para que aparezca una vacuna ante este tipo de situaciones?

C.S.M.: Mir·, el proceso de vacuna es, primero identificar el virus, despuÈs producir la vacuna, que pueda responder al virus, se le saca la parte que contagia la enfermedad y se le deja la parte que produce anticuerpos. Ahora bien, est·n varios laboratorios trabajando con la vacuna, dicen que estarÌa disponible para agosto, para septiembre. Ahora, si el virus mutara habrÌa que empezar otra vez... Por eso mucha gente dice, ah, va a venir la vacuna. SÌ, va a venir la vacuna, sin duda...

P.3: Por eso se trabajaba con respecto a la mutaciÛn, porque ya se est· hablando que mutÛ. No es oficial, pero si hace ruido...

C.S.M.: No est· demostrado cientÌficamente. Lo que sÌ, por eso mientras la vacuna llega, o la nueva vacuna, las medidas de precauciÛn y de higiene son fundamentales. Digo, estas cosas que parecen muy simples y que algunos subestiman, hacen la diferencia. Digo, las vÌas de contagio est·n claras, es la directa y la indirecta. Y como prevenirlo tambiÈn.

P.4: øY cÛmo es el perÌodo de incubaciÛn, cu·nto tiempo demora en expresarse en el cuerpo la enfermedad?

C.S.M.: La enfermedad empieza muy r·pido, desde que te contagi·s de uno a tres dÌas empez·s con los sÌntomas. Porque la replicaciÛn es muy r·pida del virus. De hecho si logr·ramos aislar a las personas con virus que tienen la enfermedad y no contagiarÌan, la enfermedad se cortarÌa porque no tendrÌa a quien pasarlo. El virus hace su tiempo en el cuerpo y despuÈs no puede proseguir, øsi?, tiene que contagiar a otro para seguir multiplic·ndose.

P.: El otro dÌa hablaba con gente de una c·mara de supermercados, øno?, ac·, los chinos. Ya est·n tomando precauciones ellos. Y despuÈs hablan empleados de supermercados, no chinos, sino de otra cadena, que dicen nosotros tomamos baguettes, øsi?, con la mano, y dicen que pasa, no sÈ, las verduras. Est· bien, lo que habl·bamos reciÈn de la plata, vas a la verdulerÌa, el verdulero...

P.3: No se lava las manos por cada...

P.: ... agarra las manzanas, quÈ sÈ yo, la lechuga, el tomate. Que tenemos, que lavar bien en casa cada alimento, previo a. Siempre hay que hacerlo.

C.S.M.: Claro, no por la gripe. Digo, las verduras, las frutas, tienen otros gÈrmenes...

P.: SÌ, pero a la manzana le pas·s un poquito de agua y la comÈs. Suele pasar.

P.3: No...

P.: Bueno, sÌ, yo hago eso. Yo no le paso un cepillito para comer la manzana.

C.S.M.: No, un cepillo no, pero lavarla con agua bien o pelarla. Digo, o la lav·s...

P.: Dicen que la c·scara te hace bien a los dientes, y vos decÌs...

C.S.M.: Lavarla...

P.: Con agua.

P.3: Las verduras hay que lavarlas.

P.: øVos lav·s con cepillito la manzana?

P.4: Yo con cepillo no, pero la lavo bien... Se lava bien con agua.

P.3: A ver, lavarla no es ponerla abajo del chorro de agua, lavarla es lavarla.

C.S.M.: Pero no frotarla sobre la ropa, algo, y te la comÈs.

P.: Eso es porque lo hacemos. No estoy diciendo algo marciano. La pas·s un poquito ac· en el sweater y quÈ rica, mir· como brilla... Y te la comiste en la verdulerÌa. O agarr·s una uva, øsi o no? Eso no hay que hacerlo. Nunca.

C.S.M.: La idea es lavar las frutas y verduras porque uno no sabe en quÈ proceso est·. Ahora, el lavado habitual que hacemos es suficiente para mantener los alimentos sanos.

P.: Tenemos dos llamados de televidentes.

M.15: El hecho de estar vacunado contra la gripe com™n es un... digamos, un intento de defensa para el organismo. Y segunda pregunta, querÌa saber si es conveniente reforzar con vitaminas y minerales, algunos complementos dietarios y dem·s, para tener nuestros sistema inmunolÛgico defendido, øno?, defendible.

M.16: Buenos dÌas, habla Julieta de Ramos MejÌa. Mi consulta es si en los natatorios climatizados, bueno, si implican un riesgo por el hecho de en el agua estar todos los fluÌdos.

C.S.M.: Vamos a empezar por la ™ltima, de los natatorios. El agua con cloro que tienen las piletas es suficiente, est· demostrado, para matar al virus. La anterior pregunta...

M.15: El hecho de estar vacunado contra la gripe com™n es un... digamos, un intento de defensa para el organismo. Y segunda pregunta, querÌa saber si es conveniente reforzar con vitaminas y minerales, algunos complementos dietarios y dem·s.

C.S.M.: Ac· hay que... una cosa importante, la vacuna como dijimos, para la gripe estacional, no previene contra la influenza A, sÌ previene contra la gripe com™n, estacional, y conviene tenerla, si soy poblaciÛn de riesgo. SÌ es importante lo que la seÒora pregunta, sobre los complementos, las vitaminas. Ac· hay toda una industria farmacÈutica que nos mete vitamina C. La vitamina C es fundamental porque hace que las cÈlulas del tracto respiratorio, por donde ingresan los virus, hace como si fuera el cemento que une los ladrillos, la vitamina C aumenta la sustancia intercelular. Esto hace que la pared estÈ cerrada  y no pueda penetrar el virus. Cuando uno... la vitamina C est· en los cÌtricos, y en frutas y vegetales, b·sicamente los cÌtricos, el kiwi, uno debe consumir estas frutas. Cuando la gente toma algunos comprimidos de vitamina C, que es un gramo, dos gramos, que te venden, mezclados con un montÛn de cosas, la vitamina C es una vitamina hidrosoluble, se va con el agua. Entonces yo tomo uno o dos gramos de vitamina C, solo puedo absorber 125 miligramos de vitamina C diarios. El resto lo elimino cuando voy a hacer pis. Entonces es un engaÒa pinchanga. Entonces digo, comiendo los cÌtricos, de esa manera sÌ es bueno la vitamina C porque une las cÈlulas, y eso evita, como decÌan nuestras abuelas, el contagio de los resfrÌos.

P.: Doctor Claudio Santa MarÌa, rector del Instituto Superior de Ciencias de la Salud. Usted dijo hace un rato, mi objetivo fue salir de la trinchera y comenzar a... Bueno, hoy logrÛ el objetivo, doctor, realmente crÈame por la cantidad rÈcord, la cantidad de mensajes que hemos recibido, lamentablemente, porque si los recibimos ac· es porque alguien no les est· dando soluciones en otro lado, y la cantidad de llamados durante estos minutos de trabajo. MuchÌsimas gracias, y seguramente lo vamos a seguir molestando, doctor.

C.S.M.: Eduardo, yo le agradezco este espacio, y quiero decir que ante la crisis la gente no se asusta, m·s vale encender una luz que maldecir la oscuridad, y la informaciÛn, la comunicaciÛn, hace la diferencia para enfrentar esta pandemia. Muchas gracias.

P.: Gracias a usted. Volvemos enseguida.

S.Z.